2025年中国医院协会患者安全目标 .pdfVIP

好学近乎知，力行近乎仁，知耻近乎勇。——《中庸》

中国医院协会患者安全目标

（标红部分为新增内容）

目标一严格执行查对制度，正确识别患者身份

目标二强化手术安全核查，防治手术患者、手术部位及术式错误

目标三加强医务人员有效沟通，完善医疗环节交接制度，正确及时传递关键

信息

目标四减少医院感染的风险

目标五提高用药安全

目标六强化临床“危急值”报告制度

目标七防范与减少患者跌倒、坠床等意外伤害

目标八加强医院全员急救培训，保障安全救治

目标九鼓励主动报告医疗安全（不良）事件，构建患者安全文化

目标十建立医务人员劳动强度评估制度，关注工作负荷时对患者安全的影响

目标四减少医院感染的风险。细目如下：

（一）按照手卫生规范，正确配置有效、便捷的手卫生设备和设施，为执行

手卫生提供必需的保障与有效的监管措施。

（二）医护人员在临床诊疗活动中应严格遵循手卫生相关要求。尽可能降低

医院内医疗相关感染的风险，如VAP、CTBSI、CAUTI及SSI。

（三）医护人员在无菌临床操作过程中都应严格遵循无菌操作规范，确保临

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天将降大任于斯人也，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤，空乏其身，行拂乱其所为。——《孟子》

患者安全人人有责，前到分诊、导诊、挂号处，后到各临床、检查科室；大

到手术、用药等诊疗操作，小到拖个地、铺个床单的规范和流程，无不影响患者

安全。医院是维护人民群众健康的中坚力量，保障患者安全是医院的基本职责和

义务，也是医院管理的根本出发点和落脚点。期望我院在院领导的正确领导下，

在全体医务人员的共同努力下，规范医疗行为，形成系统持续改进的良性循环。

又是鲍曼不动杆菌惹的祸

近日，在日本东海大学附属医院的急诊ICU发生了一起由于鲍曼不动杆菌造

成的院内感染爆发，本次爆发是3位使用呼吸机的患者的痰液中培养出相同的鲍

曼不动杆菌,通过流行病学调查，发现3位患者并没有共

用任何医疗设备，包括医护人员及护理区域也不存在

交差情况，随后证实3位患者感染的鲍曼不动杆菌为

同种同源的ST219鲍曼不动杆菌。

造成爆发的原因是由于供水系统鲍曼不动杆菌的定植

所引起的，在自动出水龙头和洗手池中采样发现了鲍曼

不动杆菌，供水系统被鲍曼不动杆菌定植污染后，医务

人员使用这一供水系统为患者做口腔护理而造成随后的医院感染爆发。

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