全国乙肝流行现状.ppt

乙型肝炎流行现实状况;全球及我国的乙肝流行概况

乙型肝炎的流行病学

乙肝病原学及其危害

我国乙肝的免疫防止

有关成人乙肝的免疫防止;乙型病毒性肝炎;

一、全球及我国的乙肝流行概况

;中国前10位传染病死亡数;全世界前10位传染病死亡数();;乙型肝炎的流行状况;;;全球乙肝病毒流行状况;二、乙型肝炎的流行病学

;乙肝传播及防止;HBV的水平传播：家庭内传播、血液传播、性传播

北京市HBsAg的家庭汇集性研究

在所调查的782户中，发现HBsAg阳性户126户，占总户数的16.11%。HBsAg阳性者在家庭之间分布差异有明显性。HBsAg阳性家庭汇集率为22.22%;乙肝病毒感染年龄及预后;全球大概25％的人口生活在乙肝高流行区；63％的人生活在中流行区；12％的人口生活在低流行区。

高流行区：人群感染危险性60％，重要通过母婴垂直传播和小朋友时期水平传播。

中流行区：人群感染危险性为20－60％，重要是婴儿时期和小朋友时期水平传播。

低流行区：人群感染危险性20％，多发生在特定的高危成人的水平传播。;;;一般人群血清HBsAg流行率年龄分布比较

(与1992-1995年);1990～我国病毒性肝炎汇报发病率及乙肝构成比的变化趋势;我国不一样年龄乙肝表面抗原携带率;*;三、乙型肝炎的病原学及其危害;乙肝患者有多少;慢性乙肝是严重的进行性疾病;全国～乙肝汇报发病率年龄分布;我国乙肝汇报发病性别分布

（）;*;*;乙肝病例发病危险原因分析

（乙肝监测试点，）;我国慢性乙肝的疾病承担分析;慢性HBV感染;我国HBV感染高危人群;小结;

四、乙肝的免疫防止

;WHO控制乙肝的主张;目前已投入市场的CHO体现

重组乙肝疫苗;发展现实状况与趋势;发展现实状况与趋势;我国乙肝控制方略;我国乙肝疫苗免疫历程;*;

有关成人乙肝的免疫防止;中国成人乙型肝炎免疫防止技术指南;20ug重组乙肝疫苗（CHO细胞);关注成人接种;

接种对象

;免疫程序;暴露前防止接种

;意外暴露后的防止接种;接种后无应答者的处理;*;世界慢性HBV感染流行形式;HBsAg携带者流行地区;乙型肝炎病毒(HBV)在我国

流行状况;;病毒性肝炎中各???肝炎构成比;乙肝汇报发病率上升的原因;全国以省为单位乙型肝炎发病图

（1/10万）;乙肝汇报发病状况;全国乙肝年龄别发病率;医务人员、常常接触血液的人员，托幼机构工作人员，易发生外伤者；

器官移植患者、常常接受输血或血液制品者、免疫功能低下者和用免疫克制剂病人、慢性肝病、血透析病人；

HBsAg携带者的家庭组员，男性同性恋或有多种性伴侣者，静脉注射毒品者，等。;乙肝高危人群：集体生活的年轻人;接种HBV疫苗后免疫应答;;20?g与10?gHBV疫苗接种成人后免疫

效果比较;;乙型肝炎疫苗抗原含量和免疫记忆的长期存在亲密有关;高抗原含量小朋友乙型肝炎疫苗，

提供更长期的保护，至少持续;Source:NNDSS;对乙肝疫苗无应答者的处理;成人无应答和低应答者的加强免疫;;意外暴露后HBV防止;人群;按0-1-2月迅速免疫程序或0、7、21天的加速免疫程序均可迅速产生免疫应答，但滴度相对较低，均需要在第12个月进行第四剂接种以获得长期保护。即按0-1-2-12程序接种3针20微克/ml效果更好。;;一、观测背景：

《慢性乙肝防治指南》、《中国成人乙型肝炎免疫防止技术指南》推荐,成人提议接种20μg乙肝疫苗，并遵照“0～1～6个月”的接种程序。

市场上存在多种20μg重组乙肝疫苗。

由于目前我国缺乏不一样种类高剂量疫苗免疫效果的数据，国内外高剂量的疫苗免疫效果数据多是单一疫苗的免疫效果，因此诸多人在疫苗选择上比较盲目。开展不一样种类20μg乙肝疫苗免疫效果观测，首先积累数据，可认为接种提供指导；另首先可认为我国制定15岁以上人群乙肝免疫方略提供根据。;二、目的：

通过随机对照双盲试验，评价20ug（CHO）乙肝疫苗对于成年人的免疫效果

三、观测单位：

河南省疾病防止控制中心免疫防止规划所;四、试验措施：

随机双盲对照试验;;疫苗厂家：

华药金坦企业CHO乙肝疫苗

葛兰素史克安在时

瑞士博尔纳益可欣;;样品检测

研究中每名对象需要3次采集血样，重要包括初筛时乙肝感染状况血清学检测(3ml)、第三针接种后1个月和1年后采集血样(3ml)以检测抗H-Bs水平，评价体液免疫效果。

采用雅培化学发光的措施检测抗-HBs滴度值

流行病学调查资料通过审核后进行记录学分析;不一样重组乙型肝炎疫苗成人免疫后抗-HBs状况

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