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(-)肺系病证
感冒
二、问答题
1.感冒有何临床表现?其治疗原则是什么?
2.感冒的病因以何为主?并简述其病机变化。
三、病案分析题
1.彭某,女,46岁。2011年9月23日初诊,症见:发热,微恶风,汗少,周身疼痛,头重如裹,鼻塞流浊涕,
咳嗽痰粘,心烦,口渴不多饮,胸闷,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。
根据上述描述,请写出本病的诊断、辩证、治法、方药。
2.郭某,男,42岁。患者素体虚弱,常易感冒,甚至不能间断,前两天又发,曾服辛温解表的中药未愈,现头
痛、鼻塞流涕,咳嗽频,动则气促,不发热,恶风寒较甚,周身酸痛,便清,舌淡苔白脉浮大无力。
根据上述描述,请写出本病的诊断、辨证、治法、方药。
答案
二、问答题
1.感冒的临床表现,初期一般多见鼻塞、流涕、喷嚏、声重、恶风,继则发热、咳嗽、咽痒或痛、头痛、身楚不
适等。
感冒属表实证,治疗取解表达为原则,表虚证应扶正与解表并施。
2.感冒是由于六淫、时行病毒侵袭人体而致病。以风为主因,夹时令之气,或非时之气而伤人。其主要病机变
化,因风性轻扬,多犯上焦,风侵袭,从口鼻、皮毛而入,肺卫首当其冲,以致肺卫不和而见恶寒、发热、头痛、
身痛;肺失宣肃而见鼻塞、流涕、咳嗽、咽痒或痛。
三、病案分析题
1.诊断:感冒。
辨证:暑湿证。
治法:清暑祛湿解表。
方药:新加香蕾饮。香雷12g,厚朴10g,扁豆20g,银花15g,连翘15g,蕾香10g,佩兰15g,鲜荷叶30g。
2.诊断:感冒。
辩证:气虚证。
治法:益气解表.
方药:参苏饮加减。党参15g,茯苓20g,苏叶12g,葛根30g,前胡15g,枳壳15g,桔梗15g,陈皮10g,木香
10g,甘草5g。
咳嗽
二、问答题
1.简述咳嗽与哮病、喘证的鉴别点。
2.临床上如何区别外感咳嗽与内伤咳嗽?
3.咳嗽的疗原则是什么?
三、病案分析题
1.患者邹某,女性,56岁。近6年来反复咳嗽,咳声重浊,胸闷气短,尢以晨起咳甚,痰粘腻色白,伴体倦、
食少、脱痞、便溃,舌苔白腻,脉濡滑,X线胸片提示双肺野纹理增粗、紊乱。
根据上述描述,请写出本病的诊断、辩证、法、方药。
2.患者女性,42岁。五天前外出归来,即感身热,微咳,恶风。自认为是受寒,取热发汗,汗出微舒。今日咳
嗽加。痰粘而少,不易咳出,咳甚则胸痛,有时痰中带血丝,鼻燥咽干,舌尖红,脉细数。
根据上述描述,请写出本病的诊断、辩证、法、方药。
答案
二、问答题
1.咳嗽是以咳嗽、咳痰为主症;哮病以喉中哮鸣有声,呼吸困难气促,甚则喘息不能平卧为主症。发作与缓解
均迅速。喘证以呼吸困难,甚则张口抬肩,不能平卧为主要临床表现。是多种急慢性疾病的一个症状。
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3.外感咳嗽宜疏散外邪,宣通肺气为主。内伤咳嗽宜调理脏腑为主,健脾、清肝、养肺补肾,对虚实夹杂者
应标本兼。
三、病案分析题
1.诊断:内伤咳嗽。辩
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