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产科实习生出科理论考试题

题型：选择题

题目1：以下哪项不是胎儿宫内发育迟缓的原因？

A.母体营养不良

B.胎儿染色体异常

C.胎盘功能不良

D.母体吸烟

答案：D

解析：母体吸烟可能会导致胎儿宫内发育迟缓，但在此选项中，它是作为干扰项出现的。其他选项A、B、C均为胎儿宫内发育迟缓的常见原因。

题目2：以下哪种情况不需要进行剖宫产？

A.胎儿宫内窘迫

B.胎位不正

C.产程停滞

D.母体患有严重心脏病

答案：C

解析：产程停滞并非剖宫产的绝对指征，可以通过观察和调整产程来尝试顺产。其他选项A、B、D均为剖宫产的常见适应症。

题型：填空题

题目1：胎儿宫内发育迟缓的病因分为三类，分别是______、______和______。

答案：母体因素、胎儿因素、胎盘因素

解析：胎儿宫内发育迟缓的病因可以分为母体因素、胎儿因素和胎盘因素。母体因素包括营养不良、慢性疾病等；胎儿因素包括染色体异常、遗传性疾病等；胎盘因素包括胎盘功能不良、胎盘病变等。

题目2：产程分为______个阶段，分别是______、______、______和______。

答案：四个阶段，分别是第一产程、第二产程、第三产程和第四产程。

解析：产程分为四个阶段，分别是第一产程（开口期）、第二产程（胎儿娩出期）、第三产程（胎盘娩出期）和第四产程（产后观察期）。

题型：判断题

题目1：产前检查是降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率的有效措施。（对/错）

答案：对

解析：产前检查可以及时发现孕期并发症和合并症，降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。

题目2：胎儿宫内发育迟缓的胎儿出生后，其生存能力和生活质量通常较低。（对/错）

答案：对

解析：胎儿宫内发育迟缓的胎儿出生后，其生存能力和生活质量通常较低，可能存在生长发育落后、智力发育障碍等问题。

题型：解答题

题目1：请简述胎儿宫内发育迟缓的诊断方法。

答案：胎儿宫内发育迟缓的诊断方法主要包括：

1.产前检查：通过测量宫高、腹围等指标评估胎儿生长发育情况。

2.超声检查：观察胎儿各器官生长发育情况，测量胎儿双顶径、头围、腹围等参数。

3.血清学检查：检测母体血清中的相关激素水平，如人绒毛膜促性腺激素、雌三醇等。

4.羊水检查：分析羊水中的生化指标，如脂肪、蛋白质、糖等。

题目2：请简述产程中如何观察和处理胎儿宫内窘迫。

答案：产程中观察和处理胎儿宫内窘迫的方法如下：

1.观察胎心率：正常胎心率为120160次/分。胎心率低于120次/分或高于160次/分，都可能表示胎儿宫内窘迫。

2.电子胎心监测：通过连续监测胎心率，观察胎儿宫内缺氧情况。

3.胎粪污染：若羊水中出现胎粪，提示胎儿可能有缺氧情况。

4.胎儿头皮血气分析：通过胎儿头皮血气分析，了解胎儿缺氧程度。

5.处理措施：根据胎儿宫内窘迫程度，采取相应措施，如改变母体体位、给予吸氧、静脉点滴葡萄糖等。若胎儿宫内窘迫程度较重，应及时进行剖宫产。