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关于护理交接班的制度范本
一、目的
1.确保护理工作的连续性和安全性,避免因交接不清导致的护理差错。
2.加强护理人员之间的沟通,提高护理质量。
3.确保病患信息准确无误,提高病患满意度。
二、适用范围
1.本制度适用于我院全体护理人员。
2.包括日常交接班、节假日交接班、紧急情况交接班等。
三、交接班程序
1.准备工作:
提前15分钟到达接班岗位,做好接班准备。
确保接班人员熟悉病区环境、病患情况及护理常规。
检查接班所需物品,如交接班记录本、体温表、血压计等。
2.床头交接:
由接班护士与交班护士共同对病患进行床头交接。
逐一查看病患,了解病情、治疗、护理措施及注意事项。
观察病患生命体征、意识状态、面色、尿量等。
询问病患及家属有无特殊要求或需要。
3.书面交接:
交班护士将病患情况详细记录在交接班记录本上,包括:
病患姓名、床号、诊断、病情变化。
治疗措施、药物使用、护理措施。
病患心理状态、家属沟通情况。
接班护士认真阅读交接班记录,对不清楚的地方进行提问。
4.口头交接:
交班护士向接班护士口头说明病患的病情、治疗、护理重点及注意事项。
接班护士对口头交接内容进行确认,确保无误。
四、交接班内容
1.病情交接:
病患的病情变化、生命体征、治疗效果。
病患的主诉、疼痛情况、心理状态。
2.治疗交接:
当前治疗措施、药物使用情况、药物不良反应。
需要进行的治疗项目、时间、方式。
3.护理交接:
病患的护理措施、护理计划、护理效果。
病患的生活护理、心理护理、康复护理。
4.病患及家属沟通:
病患及家属的需求、意见、建议。
病患及家属的沟通情况、满意度。
五、交接班要求
1.准确性:确保交接内容的准确性,避免因交接不清导致护理差错。
2.及时性:接班人员应及时到达接班岗位,确保护理工作的连续性。
3.完整性:交接内容应全面、详细,确保接班人员了解病患的整体情况。
4.规范性:遵守交接班程序和规范,确保交接班的顺利进行。
六、交接班责任
1.交班护士:负责提供准确、全面的病患信息,确保接班护士了解病患情况。
2.接班护士:负责认真阅读交接班记录,确认口头交接内容,确保接班工作的顺利进行。
七、交接班监督与改进
1.护士长应定期检查交接班工作,发现问题及时整改。
2.鼓励护理人员提出交接班工作的改进建议,不断完善交接班制度。
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