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关于护理交接班的制度范本.docxVIP

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关于护理交接班的制度范本

一、目的

1.确保护理工作的连续性和安全性,避免因交接不清导致的护理差错。

2.加强护理人员之间的沟通,提高护理质量。

3.确保病患信息准确无误,提高病患满意度。

二、适用范围

1.本制度适用于我院全体护理人员。

2.包括日常交接班、节假日交接班、紧急情况交接班等。

三、交接班程序

1.准备工作:

提前15分钟到达接班岗位,做好接班准备。

确保接班人员熟悉病区环境、病患情况及护理常规。

检查接班所需物品,如交接班记录本、体温表、血压计等。

2.床头交接:

由接班护士与交班护士共同对病患进行床头交接。

逐一查看病患,了解病情、治疗、护理措施及注意事项。

观察病患生命体征、意识状态、面色、尿量等。

询问病患及家属有无特殊要求或需要。

3.书面交接:

交班护士将病患情况详细记录在交接班记录本上,包括:

病患姓名、床号、诊断、病情变化。

治疗措施、药物使用、护理措施。

病患心理状态、家属沟通情况。

接班护士认真阅读交接班记录,对不清楚的地方进行提问。

4.口头交接:

交班护士向接班护士口头说明病患的病情、治疗、护理重点及注意事项。

接班护士对口头交接内容进行确认,确保无误。

四、交接班内容

1.病情交接:

病患的病情变化、生命体征、治疗效果。

病患的主诉、疼痛情况、心理状态。

2.治疗交接:

当前治疗措施、药物使用情况、药物不良反应。

需要进行的治疗项目、时间、方式。

3.护理交接:

病患的护理措施、护理计划、护理效果。

病患的生活护理、心理护理、康复护理。

4.病患及家属沟通:

病患及家属的需求、意见、建议。

病患及家属的沟通情况、满意度。

五、交接班要求

1.准确性:确保交接内容的准确性,避免因交接不清导致护理差错。

2.及时性:接班人员应及时到达接班岗位,确保护理工作的连续性。

3.完整性:交接内容应全面、详细,确保接班人员了解病患的整体情况。

4.规范性:遵守交接班程序和规范,确保交接班的顺利进行。

六、交接班责任

1.交班护士:负责提供准确、全面的病患信息,确保接班护士了解病患情况。

2.接班护士:负责认真阅读交接班记录,确认口头交接内容,确保接班工作的顺利进行。

七、交接班监督与改进

1.护士长应定期检查交接班工作,发现问题及时整改。

2.鼓励护理人员提出交接班工作的改进建议,不断完善交接班制度。

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