护理学基础二试题及答案.docx

护理学基础二试题及答案

姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.护理程序的第一步是：

A.评估

B.计划

C.实施

D.评价

2.以下哪项不属于护理诊断的陈述方式？

A.现象陈述

B.原因陈述

C.目标陈述

D.意见陈述

3.护理诊断的陈述中，以下哪项是正确的？

A.患者主诉

B.护理人员观察

C.患者家属反映

D.以上都是

4.护理计划中，以下哪项不属于预期目标？

A.患者能够自我照顾

B.患者能够正确使用辅助工具

C.患者能够理解疾病知识

D.患者能够正确进行康复训练

5.护理评价中，以下哪项是错误的？

A.患者对护理服务的满意度

B.护理措施实施的效果

C.护理人员的专业水平

D.患者的康复程度

二、填空题（每空1分，共10分）

1.护理程序包括______、______、______、______四个步骤。

2.护理诊断的陈述方式有______、______、______三种。

3.护理计划中，预期目标应包括______、______、______三个方面。

4.护理评价的目的是______、______、______。

5.护理记录应包括______、______、______、______四个部分。

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述护理评估的目的和内容。

2.简述护理诊断与医疗诊断的区别。

3.简述护理计划制定的原则。

4.简述护理评价的步骤。

五、论述题（10分）

论述护理程序在临床护理中的应用及其重要性。

六、案例分析题（10分）

患者，男，65岁，因脑出血入院治疗。入院时神志不清，右侧肢体瘫痪，生活不能自理。请根据护理程序，为其制定一份护理计划，并说明预期目标。

试卷答案如下：

一、选择题答案及解析思路：

1.A解析：护理程序的第一步是评估，即收集患者的健康资料，为后续的护理活动提供依据。

2.D解析：护理诊断的陈述方式不包括意见陈述，它通常包括现象陈述、原因陈述和目标陈述。

3.D解析：护理诊断的陈述应基于患者的主诉、护理人员的观察和家属反映，因此正确答案是D。

4.D解析：预期目标应包括患者能够进行自我照顾、正确使用辅助工具、理解疾病知识以及正确进行康复训练。

5.C解析：护理评价的目的是评估护理措施的效果、患者的康复程度以及护理人员的专业水平。

二、填空题答案及解析思路：

1.评估、诊断、计划、实施、评价

2.现象陈述、原因陈述、目标陈述

3.患者的健康问题、护理措施、预期结果

4.评估护理效果、改进护理措施、提高护理质量

5.患者基本信息、护理记录、护理措施、护理评价

四、简答题答案及解析思路：

1.护理评估的目的是全面了解患者的健康状况，包括生理、心理、社会等方面，为制定护理计划提供依据。内容包括患者的病史、现病史、既往史、家族史、生活习惯、心理状态等。

2.护理诊断与医疗诊断的区别在于，护理诊断是针对患者的健康问题提出的，旨在指导护理活动；而医疗诊断是针对患者的疾病提出的，旨在指导医疗活动。

3.护理计划制定的原则包括：以患者为中心、科学合理、个体化、连续性、可评价性。

4.护理评价的步骤包括：收集资料、分析资料、制定评价标准、实施评价、反馈评价结果。

五、论述题答案及解析思路：

护理程序在临床护理中的应用及其重要性体现在以下几个方面：

1.提高护理质量：护理程序有助于规范护理行为，确保护理工作的科学性和有效性。

2.提高患者满意度：护理程序关注患者的需求，有助于提高患者的满意度。

3.促进护理人员的专业发展：护理程序有助于护理人员提高自身素质，增强护理技能。

4.促进护理学科的发展：护理程序是护理学科的基础，有助于推动护理学科的发展。

六、案例分析题答案及解析思路：

护理计划：

1.评估：患者神志不清，右侧肢体瘫痪，生活不能自理。

2.诊断：脑出血、意识障碍、右侧肢体瘫痪。

3.计划：

a.确保患者安全，预防并发症。

b.保持呼吸道通畅，防止窒息。

c.进行康复训练，促进肢体功能恢复。

d.提供心理支持，减轻患者心理负担。

4.预期目标：

a.患者意识清醒，能够进行简单的交流。

b.患者右侧肢体功能部分恢复，能够进行日常生活活动。

c.患者心理状态稳定，能够积极配合治疗。