医学--年妇女保健.ppt

;孕产妇死亡控制

妇幼卫生效劳工作

妇女保健专科建设

妇保报表要求;孕产妇死亡控制;2021年回忆;;;2021年工作亮点

各级各部门重视及投入加大

孕产妇死亡评审工作不断强化

医疗保健机构参与等多种形式

孕产期保健工作逐步标准：各县的高危筛查和孕情的掌握；产科质量管理的加强；医务人员认识程度改善

孕产妇危重症评审工作推广，关口前移

开展培训：举办了产科技能培训班

危重症孕产妇转诊网络及救治水平提高;存在的主要问题;间接产科因素导致的死亡是控制难点

妊娠合并内外科疾病5例，占50%

产科医生综合知识缺乏

孕期保健缺乏其他全身病症的检查及重视

内外科医生的产科知识缺乏，学科之间缺乏沟通合作

妊娠合并症孕期干预能力不高

不宜妊娠孕前和孕期管理困难：不宜妊娠的孕产妇数为2例，包括系统性红斑狼疮、重度支气管哮喘。;孕产妇意外死亡不容无视

6例意外死亡：1例自杀、1例车祸、1例他杀、1例火灾、2例外地来就医

平安意识缺乏

报警意识缺乏

孕产期心理保健及心理疾病识别能力缺乏;县级急救中心复核情况;急救演练少，急救能力和急救知识技能有待提高

1、14个中心现场摸拟急救平均得分为61.42分，仅有麻阳、溆浦、怀化市第三人民医院摸拟急救得分在80分以上。

2、洪江区、芷江县、沅陵县和怀化市第一人民医院的现场摸拟抢救人员分工不清、医护人员配合不力，抢救流程欠流畅。

3、靖州、辰溪、芷江人民医院缺乏医患沟通谈话和向当地卫生行政部门及妇幼机构机构上报。

4、60%的产科急救中心申请会诊呈地毯式，无针对性，且会诊医师无主动参与检查和给予处理建议的意识。

5、硫酸镁、甘露醇、肝素等急救药品用药指征和用量及监测不熟悉。

6、80%的产科急救中心的儿科医生对新生儿窒息复苏的配合操作、气管插管、抢救流程不熟悉。通道县、靖州县人民医院及洪江区中医院的心肺脑复苏按压部位、频率不正确。

7、70%产科医生对产后大出血时的输血标准不清，备血输血指征不能很好把握。;产科质控不到位;剖宫产指征把握不严，剖宫产率居高不下;绿色通道网络建设缺乏;省部级医院;接收怀???市转运孕产妇的省级单位：

湘雅医院

孕产妇管理专干：吴静

总值班：0731医务部主任：莫龙

产科主任：张卫社

紧急情况转诊：医务办0731爱婴医院复核情况;2021年工作指标：

全市孕产妇死亡率控制在19/10万以下;2021年工作措施;二、县级：县级产科急救中心全面复核

2021年重点工作。

强化县级产科急救中心能力建设与标准化管理，重点关注标准制度、核心团队能力、专业技术水平、产科效劳质量等指标

今年省级将进行全面的复核工作;三、危重孕产妇评审，以评代培，关口前移

全面推进，尤其重视各级孕产妇急救中心的危重症孕产妇标准评审

评审专家应认真思考，提出建设性意见

改进建议应催促落实

注重细节改善，强调评审后持续产科质量改进

基于机构的评审更有改进意义;四、标准落实孕产期保健管理工作

制定应对二孩生育政策预案

强化高危妊娠管理，推行?妊娠风险预警分类管理?

落实门诊的孕产期保健管理工作

各县建立孕前孕期疑难危重症转会诊制度，对不宜妊娠、严重内外科疾病或妊娠合并症的孕妇进行孕前或孕期干预

五、建立流动人口孕产妇点对点的健康管理机制

制定怀化市流动人口孕产妇健康管理标准

建立流出与流入地的点对点管理制度

将流动人口纳入辖区管理，提供均等化效劳

关注并救助贫困或重度高危流动孕产妇;六、创新适宜技术培训：

建立产科实践技能操作培训模式

各县充分发挥专家团队能力，开展产科适宜技术实践技能培训，针对产后出血、羊水栓塞、妊娠高血压疾病等产科常见疾病，理论与实践结合，提高技术水平

各级孕产妇急救中心将开展孕产妇危重症急救演习纳入常规，提高应急救治能力

;七、爱婴医院复核评估工作

复核对象、标准和周期

曾获得爱婴医院称号的医疗机构应参加，未按要求提出复核申请的不保存原称号；

严格按照怀化妇幼群2021年12月23日上传的爱婴医院达准资料的要求，认真落实到位，80分及以上为合格；

省卫计委每3年组织一次复核

今年3月中旬之前完成省级评估

复核评估结果将作为妇幼保健机构等级评审、妇幼健康优质工程、县级产科急救中心的重要条件之一;八、重视孕产期健康教育

孕妇学校课程标准

平安教育不可或缺

产科门诊医师应接受孕期健康教育培训，掌握孕期健康指导的相关知识，并及时更新

特殊孕产妇的健康教育应与家庭成员一同进行：残疾、智障、精神疾病、文盲等

产科门诊医师以