泌尿外科学(医学高级)-案例分析题-12.pdfVIP

泌尿外科学(医学高级)-案例分析题

1、患者男性，72岁，间断全程无痛肉眼血尿2，B超示双肾、输

尿管未见积水，膀胱左侧壁2.2cmX1.0cm等回声肿物，突向膀胱腔。

下一步检查应行()

A.膀胱镜检并肿物活检

B.盆腔CT平扫加增强

C.IVP

D.经直肠前列腺超声

E.尿动力学检查

F.双肾CT平扫加增强

G.全身PET检查

2、患者男性，72岁，间断全程无痛肉眼血尿2，B超示双肾、输

尿管未见积水，膀胱左侧壁2.2cmX1.0cm等回声肿物，突向膀胱腔。

膀胱镜检见膀胱左侧壁左输尿管口外上方一约2cmxlcm菜花样肿物，

有蒂，给予电切后肿物活检，余膀胱未见病变。活检病理回报：膀胱

低级别尿路上皮癌，下一步治疗应选择()

A.盆腔放疗

B.全身化疗

C.局部膀胱灌注化疗

D.观察等待

E.免疫治疗

F.内分泌治疗

3、患者男性，72岁，间断全程无痛肉眼血尿2，B超示双肾、输

尿管未见积水，膀胱左侧壁2.2cmX1.0cm等回声肿物，突向膀胱腔。

患者复查膀胱镜的时间应是()

A.两周

B.一个

C.两个

D.三个

E.六个

F.九个

G.一年

4、男性，30岁，肾移植术后3个，一直口服环抱素、骁悉、强的

松治疗，肾功能良好，今日晨起患者出现发热，体温38℃,尿量正

常，来院就诊为明确诊断需要做哪些检查()

A.血常规、生化

B.胸片

C.移植肾彩超

D.环抱素浓度

E.尿常规

5、男性，30岁，肾移植术后3个，一直口服环抱素、骁悉、强的

松治疗，肾功能良好，今日晨起患者出现发热，体温38℃,尿量正

常，来院就诊胸片提示双肺散在斑片状影，血常规白细胞12X10/L,

环抱素浓度380ng/mL下一步检查选择()

A.血CMVIgM检测

B.痰细菌培养

C.痰涂片

D.痰真菌培养

E.肺功能

6、男性，30岁，肾移植术后3个，一直口服环抱素、骁悉、强的

松治疗，肾功能良好，今日晨起患者出现发热，体温38℃,尿量正

常，来院就诊检查结果提示CMVIgM(土)，痰培养未见细菌及真菌生

长，下一步最有意义的治疗是()

A.抗生素

B.抗真菌药物

C.更昔洛韦抗病毒

D.抗南治疗

E.以上多不用

7、男性，30岁，肾移植术后3个，一直口服环抱素、骁悉、强的

松治疗，肾功能良好，今日晨起患者出现发热，体温38℃,尿量正

常，来院就诊上述药物治疗2周后，复查痰涂片发现原虫感染，治疗

上最有意义的是()

A.抗生素

B.抗真菌药物

C.更昔洛韦抗病毒

D.抗痍治疗

E.复方新诺明

8、男性，30岁，肾移植术后3个，一直口服环抱素、骁悉、强的

松治疗，肾功能良好，今日晨起患者出现发热，体温38℃,尿量正

常，来院就诊治疗过程中免疫抑制药物有意义的调整是()

A.提高环抱素、骁悉及强的松用量

.提高环抱素用量，停用骁悉，强的松不变

C.降低环抱素用量，骁悉及强的松不变

D.降低环抱素用量，停用骁悉，适当增加强的松用量

E.环抱素、骁悉及强的松均减量

9、男性，28岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物3天就诊。否认不

洁性行为史。根据患者症状，首先要做的检查是()

A.前列腺液常规

.尿常规

C.血常规

D.尿道分泌物培养

E.尿道分泌物涂片

F.中段尿细菌培养

10、男性，28岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物3天就诊。否认

不洁性行为史。根据检查结果，可诊断为提（示：检查发现大量白细

胞，满视野革兰阴性双球菌。）（）

A.尿路感染

.急性前列腺炎

C.淋菌性尿道炎

D.非淋菌性尿道炎

E.精囊炎

F.附睾炎

11、男性，28