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医院培训课件:《低血糖昏迷患者的护理查房》.pptx

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低血糖昏迷患者的护理查房;相关知识;定义:;低血糖的分类;夜间低血糖的风险在下列情况下较高;①低血糖后致反应性高血糖(苏木杰效应),造成血糖波动,病情加重。

②长期反复严重的低血糖的发作可导致中枢神经系统不可逆的损害,

引起病人性格变异,精神失常、痴呆等。

③低血糖还可以刺激心血管系统,促发心律失常、心肌梗塞、脑卒

中等。

④低血糖昏迷过久未被发现可造成死亡。;低血糖的临床表现与血糖水平以及血糖的下降速

度有关,可表现为交感神经兴奋和中枢神经兴奋;当血糖严重过低,病人会神志不清,甚至昏迷;导致低血糖发生的因素有:;一旦确定是低血糖,请立即采取以下3步积极纠正:;姓名:陶冬芝性别:女年龄:66岁住院号275536主诉:因昏迷1小时入院。

现病史:今日18:00被旁人发现躺床上,呼之不应,告知家属后,呼叫120急送至我院,测血糖1.3mmol/L,予以补充葡萄糖后意识逐渐清楚,复测血糖10.3mmol/L,急诊以“低血糖昏迷”收治我科。;体格检查:

体温36.0℃,脉搏72次/分,呼吸20次/分,血压160/70mmhg,血糖8.1mmol/L,SPO299%;;项目;08-16:行Ⅰ级护理告病危,进糖尿病饮食,行心电监护

予以补充葡萄糖(10%葡萄糖500ml静脉滴注)、补钾(氯化钾20ml口服)、

营养神经(硫辛酸18ml静脉滴注)、扩张血管(血塞痛400mg静脉滴注)

对症支持治疗。

08-17:予营养神经(硫辛酸18ml静脉滴注)、扩张血管(血塞痛400mg静脉滴注)

对症支持治疗。

08-18:治疗同上

08-19:治疗同上

;;治疗方案

;护理诊断:;一、水电解质紊乱:与胰岛素分泌不足引起物质代谢紊乱有关

;二、活动无耐力:与低血糖、血红蛋白和血钾偏低有关;三、知识缺乏:与缺乏糖尿病相关知识有关;四、焦虑:与患者及家属担心预后有关;五、潜在并发症-心律失常:与糖尿病大血管病变及物质代谢紊乱有关

;出院

护理

;健康指导:;THANKS

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