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临床三基内科

一、单选题A［1］（每题只有一个正确答案，共210道题，每题I分）

1、慢性肺心病X线所以下各项错误的是

A、肺气肿征象

B、右肺下动脉横径vl5mm

C、肺动脉段高度23mm

D、肺动脉圆锥显著凸出

E、右心室增大征象

2、用他巴喋治疗甲亢患者发生轻度皮疹时应当

A、改用甲基硫氧暗咤

B、加用甲状腺制剂

C、加用碘剂

D、加用抗过敏药物，继续用药观察

E、改用1311治疗

3、腹腔外伤性实质脏器破裂，确诊中最有意义的检查方法是

A、血压与脉搏的观察

B、超声波检查

C、血红蛋白值及红细胞计数观察

D、腹腔穿刺

E、腹部X线平片

4、X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列不正确的是

A、有明显的肺部感染征象

B、右心室增大

C、肺动脉段明显突出或其高度大于等于3mm

D、右下肺动脉干横径大于等于15mm

E、右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07

5、误吸的预防错误的是

A、半卧位

B、及时清理分泌物

C、最好行空肠营养

D、最好行胃内营养

E、加胃肠动力药

6、精索静脉曲张，左侧多于右侧的主要原因不是

A、左侧呈直角注入左肾静脉

B、乙状结肠压迫

C、肾静脉处瓣膜发育不全

D、静脉壁的平滑肌薄弱

E、左肾下垂

7、下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状

A、突然寒战、稽留热

B、咳嗽、胸痛

C、气急发组

D、咳铁锈色痰

E、恶心、呕吐、腹胀

8、关于慢性淋巴细胞白血病，正确的是

A、分期的目的在于帮助选择治疗策略和估计预后

B、童多

C、一旦确诊即需治疗

D、放疗比化疗效果好

E、不适合采用自体造血干细胞移植

9、决定细胞外液渗透压的主要因素是

A、白蛋白

B、蛋白

C、Na+

D、K+

E、尿素

10、不符合肺结核活动期特点的是

A、痰涂片找到抗酸杆菌

B、x线胸片病灶扩大

C、病灶边缘模糊

D、空洞形成

E、病灶密度高，边界清楚

11、以下哪项不是重症医院内获得性肺炎的危险因素

A、外科手术

B、鼻饲病人误吸

C、鼻寞炎

D、预防性使用抗生素

E、为预防应激性溃疡使用胃黏膜保护剂

12、17岁，Grave病患者，甲亢症状典型，B超见甲状腺位于胸骨后。治疗方案首选为

A、抗甲状腺药物长程治疗

B、复方碘液

C、普蔡洛尔

D、1311治疗

E、抗甲亢药物准名后手术治疗

13、肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则下列哪项不恰当

A、参考痰菌培养及药敏试验

B、在无培养结果前，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素

C、院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物

D、院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物

E、原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染

14、消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上，即可出现休克体征

A、2000ml

B、1200ml

C、1000ml

D、500ml

E、800ml

15、普通型和典型偏头痛两者的区别之一，在于后者一定有

A、搏动性头痛

B、恶心、呕吐

C、畏光、畏声

D、神经系统检查无异常

E、10〜40分钟先兆症状

16＞重症肌无力最常伴有

A、小细胞肺癌

B、胸腺肥大或胸腺瘤

C、类风湿关节炎

D、甲状腺功能亢进

E、系统性红斑狼疮

17、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是

A、白消安

B、羟基服

C、靛玉红

D、□干扰素

E、环磷酰胺

18、肥胖的成年糖尿患者，初始的首选措施是

A、控制饮食，减轻体重

B、口服降糖药物

C、注射胰岛