儿科3月医院感染管理专题会议记录 .docxVIP

医院感染管理专题会议记录（2024年3月）

活动时间：2024-3-28主持人：夏**记录人：郑**

追踪上次存在问题整改结果：

1、存在的问题：（1）、部分出院床单位未终末消毒。2、针对存在问题提出的整改措施：（1）、加强院感意识，及时对出院床单位进行终末消毒；（2）、有新进病号时与病人家属做好沟通，待床单元消毒完成后，再将病号带到床位。3、目前整改效果：再次自查时未发现未消毒的床单元。

本次会议内容：

院内感染病例：共2例。

（1)、张裕玺：因“反复发热、咳嗽1周”于2024年02月12日19:41入院，入院诊断：支气管肺炎。入院后无发热，02.16再次发热并有呕吐、腹泻。大便轮状病毒弱阳性。考虑为轮状病毒感染，予以对症支持治疗后02.20好转出院。

(2)、黄梓妤：因“咳嗽10余天，发热2天”于2024年02月22日08:33入院，入院诊断：支气管肺炎。入院后23日开始无发热，02.26再次发热并有呕吐、腹泻。大便轮状病毒阳性。考虑为轮状病毒感染，予以对症支持治疗后02.29好转出院。

抗菌药物治疗前病原学送检率：使用抗菌药物前病原学检验标本送检病例306例，同期使用抗菌药物治疗病例334例，抗菌药物治疗前病原学送检率91.62%。

手卫生自查情况：

依从率（%）

正确率（%）

知晓率（%）

目标值

≥75

≥90

≥90

自查值

93.52

93.07

95.76

4、本月自查情况：

1、自查内容：（1）、病房环境的自查；（2）、手卫生自查；（3）、治疗室环境自查。2、存在的问题：病房内不同病种患儿互相有接触。

针对本月自查存在的问题：

原因分析：1、患儿年龄小，不好管理；2、对家属宣教不够充分。

2、整改措施：加强对家属的宣教，告知不同病种患儿互相接触的危害。

3、整改结果：患儿间相互接触情况明显减少。

4、下月需继续追踪整改效果的问题：病房内患儿的情况。