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内科学、解剖学口诀；心电图

转载自扮猪吃老虎转载于2010年03月07日22:16读(2)评论(0)分

类:医学资料

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循环系统

1、急性心衰治疗原则

端坐位腿下垂强心利尿打吗啡血管扩张氨茶碱激素结扎来放血激素，镇静，

吸氧

2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别

心足肾眼颜，肾快心原慢。心坚少移动，软移是肾原。蛋白.血•管尿，肾高眼

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第一高是开始编位:第二句是发官速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。

肾高的高指高血压，心肝大”指心大和肝大。

3、冠心病的临床表现

平时无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶

可见，奔马律，杂音清，逆****,第二音。

4、心力衰竭的诱因：

感染紊乱心失常过劳剧变负担重贫血甲亢肺栓塞治疗不当也心衰

5、右心衰的体征：三水两大及其他

三水：水肿、胸水、腹水两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他：右心

奔马律、收缩期吹风性杂音、紫弟

6、洋地黄类药物的禁忌症：

肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻预激病窦不应该

7、阵发性室上性心动过速的治疗：

刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常(注：“刺迷”为刺激迷走神经)

8、继发性高血压的病因：

两肾原醛嗜格瘤、皮质动脉和妊高

(注：“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压；“原醛”——原发性醛

固酮增多症；“嗜格瘤”——嗜格细胞瘤；“皮质”——皮质醇增多症；“动

脉”——主动脉窄；“妊高”——妊娠高血压）

9、心肌梗塞的症状：

疼痛发热过速心恶心呕吐失常心低压休克衰竭心

10、心梗的并发症：

心梗并发五种症动脉栓塞心室膨乳头断裂心脏破梗塞后期综合症

11、心梗与其他疾病的鉴别

痛哭流涕、肺腑之言

痛——心绞痛；流——主动脉瘤夹层分离；腑——急腹症；肺——急性肺动脉栓

塞；言——急性心包炎。

12、主动脉瓣狭窄的表现：难、痛、晕

13、二尖瓣狭窄

症状：吸血咳嘶（呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。）体征：可参考《诊断学》相

关内容。并发症：房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多。

14、主动脉瓣狭窄

症状：难、痛、晕。（呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆。）体征：可参考《诊

断学》相关内容。并发症：失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血

15、左心衰：端坐位，腿下垂，吸氧打吗啡，快强心，速利尿，茶碱扩管药

16、抗高血压药利尿杯阻，阻钙抑酶加阻

利尿剂，肾上腺能B受体阻滞剂,钙离子通道阻滞剂及血管紧张素转化酶抑制剂.

17、抗高血压药注意⑴酶尿不用孕.2（）杯阻不能肺.⑶尿杯不用糖尿病.

4（）.心衰不用钙杯

利尿剂因减少血容量,不应用于孕妇;ACE抑制剂影响胎儿也勿用.

B受体阻滞剂不能用于哮踹j及COPD,因可以引起支气管狭窄.

嘎嗪类利尿剂及B受体阻滞剂不用于糖尿病,前者干扰糖耐量,后者可掩盖低血

糖症状.

钙离子及B受体阻滞剂不能用于心衰.

18、洋地黄类强心剂

洋地黄：中重心衰房颤忙

适用于中重度收性心力衰竭,对伴有房颤心室率快者更佳

以下情况不能用，：预加房颤阻滞张.急性心梗1天内，

预激综合征;二度以上房传导阻滞，舒张性心力衰竭如肥厚性心肌病不能应用.

急性心梗24小时不应用；

中毒反应GI视心脏.：如消化道症状,视力改变,黄视或绿视及心脏毒性各（类心

率失常）不能用.

19、急性肺水肿治疗口诀：

坐起来打三针（吗啡、速尿、氨茶碱）

1.骨的数量

全身有骨二零六，

配布四肢一二六。

上比下肢多两块，①

余下八十在中轴。

面颅十五脑颅八，

每侧鼓藏着任，②

加上躯干五H^一，

中轴八十刚好齐。