内科学教学大纲9.pdfVIP

第一篇内科学绪论（自学）

目标要求

了解：内科学是临床医学的基础，内科学的范围、内容、学习法和发展，内科疾病的

诊断与进展。

自学内容

内科学的范围、内容、进展，内科疾病的诊断，学习内科学的要求和法。

第二篇呼吸系统疾病

第一章总论（自学）

目标要求

了解：呼吸系统疾病流行病学、防治及研究进展。

自学内容

1、呼吸系统疾病的发病及死亡情况

2、呼吸系统的结构功能与疾病的关系

3、呼吸系疾病的主要影响因素、诊断（常见症状体征及常用实验室检查）、防治展望。

第二章急性上呼吸道感染和急性气管支气管炎（自学）

第三章肺部感染性疾病

第一节肺炎概述

目标要求

掌握：肺炎的分类、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗

了解：本病的病因、发病机制和病理。

重点难点

重点肺炎的分类、诊断、鉴别诊断和治疗。

难点本病的发病机制和病理。

教学内容

1、病因、发病机制和病理。

2、分类解剖分类、病因分类、环境分类。

3、临床表现发热、咳嗽、咳痰、胸痛。肺实变时有典型体征。

4、诊断与鉴别诊断

确定肺炎、评估严重程度，确定病原体。与肺结核、肺癌、肺脓肿、肺

栓塞等鉴别。

5、治疗选择抗菌药物，抗菌药物治疗，疗效评价。

第二节细菌性肺炎肺（炎球菌肺炎）

目标要求

掌握：肺炎球菌肺炎的临床表现、并发症、实验室及X线检查、诊断、鉴别

诊断及治疗。

了解：本病的病因、发病机制。

教学内容

1、病因和发病机制肺炎球菌，分充血期、红色肝样变期、灰色肝变期及

消散期。

2、临床表现

上感前驱症状，起病急骤，发热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰，病情发展

出现肺实变体征。

3、肺炎球菌肺炎实验室检查

白细胞、中粒细胞增高，可有核左移；痰涂片；痰培养；PCR及荧光标

记抗体检查。

4、X线肺纹理增粗、浸润影或实变影。

5、诊断和鉴别诊断

典型症状与体征和胸部X线确诊。与肺结核、其他细菌性肺炎、肺脓肿

及肺癌进行鉴别。

6、治疗抗菌药物治疗，支持疗法，并发症的处理，治疗指南。

第三节其他病原体所致的肺炎（自学）

葡萄球菌肺炎、军团菌肺炎、厌氧菌肺炎、支原体肺炎、克雷白杆菌肺炎和

传染性非典型肺炎等的临床特点和抗感染的主要药物；肺部真菌感染的主要治疗

药物。

第四节肺脓肿（自学）

目标要求

了解：本病的病因、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断及治疗原则。

自学内容

1、病因、发病机制和病理吸入性、继发性、血源性肺脓肿。细支气管受

阻。

2、临床表现

咳嗽、咳粘脓痰、咯血，实变体征，白细胞、中粒细胞升高，核明显左

移，X线见脓腔。

3、诊断症状、实验室检查及X线检查。

4、鉴别诊断细菌性肺炎、空洞性肺结核继发感染、支气管肺癌、肺囊肿

继发感染。

5、治疗抗菌和痰液引流，少数患者手术治疗。

第四章支气管扩张

目标要求

掌握：支气管扩张的临床表现、