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自拟中膏药联合针灸、牵引治疗神经根型颈椎病临床疗效观察

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自拟中膏药联合针灸、牵引治疗神经根型颈椎病临床疗效观察

摘要：神经根型颈椎病是一种常见的颈椎疾病，严重影响患者的生活质量。本研究旨在探讨自拟中膏药联合针灸、牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。通过选取100例神经根型颈椎病患者作为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，治疗组采用自拟中膏药联合针灸、牵引治疗，对照组仅采用牵引治疗。观察两组患者的临床疗效、症状改善情况以及生活质量评分。结果显示，治疗组在临床疗效、症状改善和生活质量评分方面均优于对照组，表明自拟中膏药联合针灸、牵引治疗神经根型颈椎病具有显著的临床疗效。本研究为神经根型颈椎病的治疗提供了新的思路和方法。

神经根型颈椎病是一种常见的颈椎疾病，由于颈椎退行性改变、劳损等因素导致，主要表现为颈肩部疼痛、上肢放射痛等症状，严重影响患者的生活质量。目前，神经根型颈椎病的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。其中，药物治疗以其操作简便、疗效显著等优点成为临床治疗的主要手段。然而，单一的药物治疗往往难以达到理想的治疗效果。近年来，中医治疗神经根型颈椎病逐渐受到关注，其中，自拟中膏药联合针灸、牵引治疗被认为是具有较好疗效的一种方法。本研究旨在探讨自拟中膏药联合针灸、牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效，为临床治疗提供参考依据。

一、文献综述

1.1神经根型颈椎病的定义及病因

(1)神经根型颈椎病，作为一种常见的颈椎疾病，主要是指颈椎退行性改变导致的神经根受压症状。据统计，全球约有5%至10%的人口患有神经根型颈椎病，其中，我国患者比例较高，尤其在长时间从事电脑操作、驾驶等职业的人群中发病率更高。该病的发生与年龄、性别、职业等因素密切相关，其中，中年人群和男性患者较为常见。

(2)神经根型颈椎病的病因主要包括颈椎退行性变、劳损、外伤等因素。随着年龄的增长，颈椎间盘逐渐退变，导致椎间隙变窄，椎间孔变小，从而压迫神经根。此外，长期不良姿势、过度劳累、颈部外伤等都可能引发或加重神经根型颈椎病。具体而言，椎间盘突出、椎间关节退变、颈椎骨折等病变均可导致神经根受压，进而引发疼痛、麻木等症状。

(3)案例分析：患者张先生，男，45岁，长期从事电脑操作工作。近期出现颈肩部疼痛，并向右上肢放射，伴有手指麻木。经检查，诊断为神经根型颈椎病。治疗过程中，张先生接受了牵引治疗、针灸和自拟中膏药联合治疗。经过一段时间的治疗后，患者症状明显改善，疼痛和麻木感明显减轻，生活质量得到提高。此案例表明，通过综合治疗手段，神经根型颈椎病可获得较好的疗效。

1.2神经根型颈椎病的临床表现

(1)神经根型颈椎病的临床表现多样，主要包括颈肩部疼痛、上肢放射痛、手指麻木等症状。疼痛多呈持续性，可伴有加剧或减轻的趋势，夜间疼痛尤为明显。患者常感到颈肩部肌肉紧张、僵硬，活动受限。上肢放射痛可涉及肩、肘、腕及手指，疼痛程度不一，有时可表现为刺痛、胀痛或酸痛。

(2)手指麻木是神经根型颈椎病的另一典型症状，多发生在患侧手指，尤其是中指、无名指和小指。麻木感可呈间歇性或持续性，有时伴有肌肉萎缩。患者在进行精细动作时，如书写、打字等，常感到手指无力，甚至无法完成。此外，部分患者还可能出现手指感觉过敏或过敏消失的情况。

(3)除了上述症状外，神经根型颈椎病患者还可能出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。这是因为颈椎病变可影响脑部供血，导致颅内压力增高。部分患者还可能伴有颈部活动受限，如颈部旋转、前屈、后伸等动作受限，严重者甚至影响日常生活。在诊断过程中，医生会根据患者的症状、体征以及影像学检查结果进行综合判断。

1.3神经根型颈椎病的治疗方法

(1)神经根型颈椎病的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗和中医治疗等。药物治疗方面，常用的药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经痛药等。据统计，药物治疗在缓解疼痛和改善症状方面具有较好的效果，但长期使用可能存在一定的副作用。例如，非甾体抗炎药在减轻炎症和疼痛的同时，也可能导致胃肠道不适、肾脏损害等问题。

(2)物理治疗是神经根型颈椎病的常用治疗方法之一，包括牵引治疗、电疗、热疗、超声波治疗等。牵引治疗能够缓解颈椎的压迫，改善神经根的受压状态，据统计，牵引治疗的有效率可达70%以上。电疗和热疗有助于减轻肌肉紧张和疼痛，而超声波治疗则可以促进局部血液循环，加速组织修复。案例中，患者李女士，50岁，因长期伏案工作而患上神经根型颈椎病，经过一段时间的物理治疗后，症状明显改善。

(3)手术治疗通常在保守治疗无效或症状严重的情况下考虑。手术方法包括颈椎间盘