贴面修复病例书模版.docx

贴面修复病例书模版

近年来，贴面修复病例在牙科美容领域越来越受到关注。因其在改善牙齿外观、提升患者自信心方面的显著效果，受到越来越多患者的青睐。下面将以一位患者的贴面修复病例为模板，详细介绍贴面修复病例模板的内容。

一、患者基本信息姓名：张三

性别：男

年龄：30岁

职业：销售经理

主诉：牙齿色素沉积，造成牙齿不美观，影响自信心。

过敏史：无

既往病史：无

二、临床表现

张三主要表现为牙齿色素沉积。经临床检查，发现他的上门牙和侧门牙表面有不同程度的色素沉积，造成牙齿整体颜色不均匀，给人留下不好的印象。此外，张三还有轻微的牙龈出血情况，但没有牙周炎等炎症表现。

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三、影像资料

通过口腔拍片和口腔CT检查，了解到张三的牙齿没有严重的龋齿和牙周疾病。同时，也清晰地看到了牙齿的色素沉积部位和范围。

四、治疗方案

鉴于张三的临床表现和影像资料，我们制定了如下治疗方案：

1.牙齿清洁：首先，进行牙齿超声洁治，清除牙齿表面的色素沉积和牙菌斑。

2.牙齿美学修复：选择对张三牙齿颜色和形态影响较小的贴面修复方案。在贴面修复前，进行牙齿冷光美白，使牙齿色泽更加均匀。

3.牙龈调整：针对张三的轻微牙龈出血情况，进行牙龈调整，保持口腔健康。

五、治疗过程

1.第一次就诊：进行牙齿清洁和美学修复治疗前的准备工作，包括口腔检查、拍片检查等。

2.第二次就诊：进行牙齿美学修复治疗，包括牙齿冷光美白和贴面修复。

3.第三次就诊：进行牙龈调整治疗，确保整个治疗效果更加完美。

六、随访情况

张三在治疗结束后的一周、一个月和三个月分别进行了随访。通过随

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访发现，张三的牙齿色泽更加均匀，整体美观度明显提升。牙龈出血情况得到有效控制，口腔健康得到改善。同时，张三在工作和生活中也更加自信，对整个治疗效果非常满意。

七、总结

通过这个贴面修复病例，我们可以看到贴面修复治疗的有效性和可行性。同时，也提醒广大患者，牙齿问题并不可怕，牙科美容治疗可以有效改善牙齿外观，提升自信心。希望更多的人可以关注牙科美容治疗，拥有健康美丽的笑容。

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