2025年临床综合知识考试题及答案 .pdfVIP

士不可以不弘毅，任重而道远。仁以为己任，不亦重乎?死而后已，不亦远乎?——《论语》

临床综合知识考试题及答案

1、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者肾上腺皮质对垂体反馈性抑制减

弱的主要表现是

A、疲乏无力、喜静少动、较淡漠

B、食欲减退、恶心、喜咸食、体重减轻

C、常感头晕、血压偏低、易有体位性低血压

D、不耐饥饿、容易发生空腹低血糖

E、皮肤、口腔颊黏膜和齿龈色素沉着

答案：E

答案解析：对垂体的反馈性抑制作用减弱，ACTH、促脂素（LPH）和黑素

细胞刺激素（MSH）分泌增多，出现皮肤、粘膜色素沉着，以暴露部位、皮肤

皱褶处、瘢痕处和易摩擦部位更明显。口腔内齿龈、舌尖及颊粘膜也有色素沉

着。

2、艾滋病患者最常见的机会性感染是

A、脑弓形虫病

B、口腔毛状白斑

C、隐球菌脑膜炎

D、卡氏肺孢子菌肺炎

E、口腔和食管念珠菌病

答案：D

答案解析：艾滋病患者最常见的机会性感染是卡氏肺孢子菌肺炎,70%~80%

的患者可经历一次或多次卡氏肺孢子菌肺炎。

3、患者34岁，心前区反复疼痛及气短3年，血压20.0/4.0kPa

（150/30mmHg），心脏呈靴型增大。以下何项检查不与本病符合

A、胸骨右缘2肋间扪及明显收缩期震颤

B、肱动脉枪击音

C、交替脉

D、、心尖区闻及舒张期杂音

E、水冲脉

答案：A

其身正，不令而行；其身不正，虽令不从。——《论语》

答案解析：靴形心，是指心脏浊音界向左下扩大，心腰部由钝角变为近似

直角，使心浊音界呈靴型，提示左心室增大，其常见于主动脉关闭不全。主动

脉瓣关闭不全典型的杂音是舒张期吹风样递减型杂音，慢性主动脉瓣关闭不全

患者脉压增大，形成一系列周围血管征，主要包括水冲脉、Musset征、颈动脉

搏动明显、毛细血管搏动征、动脉枪击音及Duroziez征。主动脉瓣狭窄最主要

的体征是主动脉瓣区收缩期喷射样杂音，杂音先增强后减弱。交替脉是指脉律

正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，以坐位时明显。与心室的收缩力强

弱交替有关往往提示左心功能不全。

胸骨右缘2肋间扪及明显收缩期震颤是主动脉瓣狭窄的表现，所以与本病

不符合。

4、有关产褥感染下列哪项是正确的

A、指分娩及产褥期生殖道感染后，引起局部和全身的炎性变化

B、多为单种细菌感染

C、凡产褥期体温升高均为生殖器感染所致

D、产后未发生产褥感染后，宫腔内培养不出细菌

E、以上都不是

答案：A

答案解析：产褥感染的病原体种类包括：孕期及产褥期生殖道内有大量需

氧菌、厌氧菌、真菌、衣原体及支原体等寄生，以厌氧菌为主，许多非致病菌

在特定环境下可以致病。故为混合菌感染。

产后3～4天日可能会现“泌乳热”，一般不超过38度。

产后随着子宫蜕膜的脱落形成恶露，内含有少量血液、坏死蜕膜、表皮细

胞、宫颈粘液、大量白细胞、细菌等。故可培养出细菌。

5、脑出血中壳核处出血发生率为

A、0.7

B、0.6