延髓背外侧综合征.pptVIP

延髓背外侧综合征简单的复习解剖PART1脑干组成：延髓、脑桥、中脑内部结构：神经核、上下行纤维束、网状结构。关于脑干关于脑干脑干神经核除Ⅰ，Ⅱ对脑神经均与脑干相连。、Ⅳ--------中脑、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ--------脑桥、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ-----------延髓关于脑干脑干传导束为脑干的白质，包括深、浅感觉传导束、锥体束、锥体个通路及内侧纵束等。关于脑干脑干网状结构在脑干网状结构中有许多神经调节中枢，如心血管运动中枢、血压反射中枢、呼吸中枢、呕吐中枢等。上行网状激活系统-----维持人的意识清醒。因此脑干有生命中枢之称关于脑干脑干病变大都出现交叉性瘫痪，即病灶侧脑神经周围性瘫痪及对侧肢体中枢性瘫痪及感觉障碍。延髓背外侧综合症病变部位延髓上段的背外侧区病变常见于小脑后下动脉、椎基底动脉或外侧延髓动脉缺血性损害。相关链接相关血管小脑后下动脉椎动脉的最大分支，供应小脑底面后部和延髓后外侧部，该动脉行程弯曲易发生血栓，引起交叉性感觉障碍的小脑性共济失调。椎基底动脉起自锁骨下动脉，两侧椎动脉经枕骨大孔入颅后合成基底动脉，供应大脑半球后1/3及部分间脑、脑干和小脑相关血管舌咽神经损害（Ⅸ）出现腮腺分泌障碍咽后和舌后1/3感觉障碍咽反射消失舌后1/3感觉丧失。相关神经核相关神经核迷走神经损害（Ⅹ）发音困难声音嘶哑、呛咳、吞咽障碍心动过速和内脏活动障碍相关神经核副神经（Ⅺ）分延髓支和脊髓支延髓支返回至迷走神经，构成喉返神经，支配声带运动副神经损害胸锁乳突肌瘫痪（头无力转向对侧）斜方肌瘫痪（肩下垂、抬肩无力）相关神经核舌肌瘫痪、萎缩舌下神经损害（Ⅻ）伸舌时舌尖偏向患侧位听神经（Ⅷ）分为蜗神经和前庭神经蜗神经主要功能是听觉前庭神经损害前庭平衡功能障碍，出现眩晕、眼球震颤。相关神经核