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儿科应急预案培训与演练签到表
输液反应应急演练方案
一、目的
为了提高医护人员对输液反应处理应急能力,当发生输液反应时能及时、迅速、有效地处置,保障患者生命健康安全,特制定本应急预案。
二、时间
2023年6月20日15时35分---16时05分
三、地点
演练地点:儿科病房
四、参加人员
应急指挥:现场最高年资医生、护士
医疗救治:科室医生、护士
患者角色:客串患者
五、任务分工
1.应急指挥:负责救治现场的指挥,对急救人员、医疗器械的调配,协调兄弟科室及院级急救支持。
2.医疗救治:负责输液反应患者的医疗救治。
3.患者角色:饰演输液反应患者,配合演练。
六、演练要求
1.演练时间定于2023年6月20日15时35分开始,各参演人员必须于演练前做好一切准备工作。
2.演练前对科室人员进行输液反应应急预案流程培训;输液反应的救治知识培训;对患者角色进行解释、讲解,取得良好信任及配合;对演练地点同病室内患者及家属进行解释,避免引起恐慌。
3.演练前准备物品:电脑、生理盐水、输液皮条、治疗车、血压计、血氧夹、听诊器、异丙嗪注射液等急救药品。
4.参加演练的所有人员要服从命令,听从指挥。做好救治、规范、迅速并要注意自身安全,确保演练成功。
七、演练经过
2023年06月20日15时35分,在儿科病房,42床患者王小明正在进行静脉输液,用药前详细询问患者无药物过敏史、输液反应病史。16:40护士王**巡视病房发现患者病情突变,启动应急预案,向在场医师、护士呼救,并通知主任、护士长,迅速组建急救队伍,对患者就行积极有效救治。
八、演练脚本
时间
项目
演习内容
15:35
巡视、发现
护士王**:巡视病房,发现42床患者王小明明显寒战,立即询问患儿:王小明,你怎么了?患儿:阿姨,我觉得好冷。
识别、停药、呼救
护士王**观察患者正在静脉输液,立即关闭输液器,协助患者盖好被子保暖,看了一下时间,按床头呼叫器:吴**护士,通知医生快来,42床王小明可能出现了输液反应。
组织救治
护士吴**:通知医生、护士,通知主任和护士长组织救治,护士吴**推治疗车至病房。
快速诊断,合理治疗
护士王**:测得患者心率138次/分,血压100/50mmHg,呼吸36次/分,血氧饱和度98%,体温39.2℃,并告知在场医生;
医生丰**:床旁查看患者情况,进行心脏、肺部听诊的必要体格检查后,考虑患者为输液反应,立即下达医嘱:更换输液器,给予0.9%NS100ml静脉点滴,盐酸异丙嗪5mg肌肉注射。布洛芬5ml口服。
护士王**、吴**进行双人核对用药无误后将余液取下,保留静脉通路同时更换新输液器,更换上0.9%NS100ml静脉点滴,盐酸异丙嗪5mg肌肉注射。并协助家属喂患儿喝布洛芬5ml。
护士吴**详细记录医嘱内容和执行时间。
监测评估
密切监测:意识、体温,氧饱和度、生命体征、患者主诉。
医生丰**:小明,你不要紧张,对患儿家属说:现在考虑是输液引起的反应,已经给你宝宝对症处理了,一会儿会好转的,请您放心。
15分钟后患者寒战停止,护士王**测得患者血压118/60mmHg,血氧饱和度:100%,心率:122次/份,体温38.4℃。继续严密观察病情变化。
人文关怀与医患沟通
护士王**:向患者健康宣教,向患者及家属讲解输液反应相关知识,解除其焦虑恐惧心理:小明妈妈,刚才你宝宝在输液过程中发生输液反应了,经过治疗,生命体征正常,症状消失了,请你不要担心,宝宝有不舒服请及时告知我们。
封存、记录、上报
护士王**留存剩余药液及输液器以备后续检查。
医生丰**及时记录患者情况及救治过程。
护士王**按医院不良事件上报程序及时上报。
归整
护士王**归位治疗车,按院感规定分类处理,消毒归整用品。
输液反应应急演练效果评价
预案适宜性充分性评审
适宜性:?全部能够执行□执行过程不够顺利□明显不适宜
充分性:□完全满足应急要求?基本满足需要完善□不充分,必须修改
练果价
演效评
人员到位情况
?迅速准确基本按时到位,职责明确,操作熟练
□个别人员不到位,职责不明确,操作不够熟练
□重点部位人员不到位,职责不明确,操作不熟练
物资到位情况
?现场物资充分、有效
□现场准备不充分
□现场物资严重缺乏
协调组织情况
□准确、高效
?协调基本顺利,能满足要求
□效率低,有待改进
外部支援部门和协作有效性
报告上级:?报告及时□联系不上
协作部门:?按要求协作□行动迟缓
实战效果评价
?达到预期目标
□基本达到目目标,部分环节有待改进
□没有达到目标,须重新演练
存在问题:
无
整改措施:
输液反应应急预案演练照片
1、科室学习演练方案
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