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感冒的10个真相

严格来说，在医学上并没有“感冒”这个概念，我们所说的感冒在临床上叫做“上呼吸道感染”。广义的上呼吸道感染不是一种疾病诊断，而是一组疾病，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽扁桃体炎。

从小到大，只要一降温，我们总会听父母念叨这样一句话：“多穿点，不要冻感冒了”。其实，病毒和细菌才是让你感冒的“真凶”，寒冷只是个背锅的。

看到这有人一定会问，感冒既然不是冻出来的，那为什么寒冷天气更容易感冒呢？这就跟免疫力有关了。一般来说，温度越低，机体对病毒的固有免疫应答作用越低。在低温的刺激下，鼻黏膜中的毛细血管收缩、供血量减少，免疫细胞数量也会下降，进入鼻腔的病毒就有更大的概率感染细胞。相比之下，干燥更容易带来感冒，当室内空气湿度低于40%时，人体呼吸系统干燥，纤毛运动缓慢，抵抗力也会下降。可见，又冷又干燥的环境，就特别有利于病毒的生存，这也是冬春季感冒高发的原因。

首都儿科研究所呼吸内科主任医师曹玲指出，普通感冒和流行性感冒的区别是很大的。

首先，引起这两种疾病的病原是不一样的，普通感冒一般是由呼吸道冠状病毒、合胞病毒、鼻病毒等病毒引起的，少数合并细菌感染，往往个别出现；而流感是由流感病毒（甲型和乙型流感病毒）感染引起的急性呼吸道传染病，有较强的传染性，容易引起暴发性流行。

第二，疾病的严重程度不一样，流感一般表现为高烧，体温可达39～40℃；普通的感冒一般是37～38℃。

第三，疾病持续的时间不一样，普通感冒一般3～5天症状会有明显好转；但是流感一般都要持续7～10天左右。

但在很多情况下，患者的症状并不典型，医生无法通过病情、症状和体检来判断属于哪类病原菌，这时就需要通过化验来帮助诊断。例如，一个人既有鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等症状，又有发热症状，这时既有可能是普通感冒，也有可能是流行性感冒，还有可能是细菌感染。這时就需要通过血常规等辅助检查来帮助诊断，以免用错药，甚至是耽误病情，特别是一些新发的传染病，就是通过最初的基本检查发现的。

你感冒时有没有被好心提醒“吃点维C”？其实，目前尚无有力证据支持维C可以用来治疗感冒。河南省口岸食品检验检测所微生物室主任、副主任药师/执业药师陈万胜提醒，按国际标准，体重50～60公斤的健康人一天只需补充约1克维生素C。对普通人来说，水果及蔬菜中都富含维生素C，只要做到均衡饮食，无须刻意补充维生素C。服用过多的维生素制品，可能会对身体产生不利的影响，甚至造成中毒。

首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科主任郭树彬教授介绍，临床上常常碰到因为感冒来就诊的患者，询问体征时，常回答“我是走的嗓子”“我每次感冒都走肚子”“我这回走的脑子”……为什么不同人感冒“走”的道儿不一样呢？

经常“走”肚子的，是一些肠道病毒或者胃肠道冷热刺激后出现的以呕吐、腹泻、腹痛为主要特征的感冒。患者的呕吐可分为恶心、呕吐、干呕，常伴随拉肚子，每日3～5次稀水样便，有时候能感到肚子里面咕噜咕噜的过水声，在这种又拉又吐的情况下，患者会出现疲乏无力，严重的还会出现脱水表现。

那些感冒后“走”脑子的，通常是头痛、头晕比较厉害，这可能和感冒引起的发热、鼻塞、脱水有关系。

通常大家都会认为感冒是一种小病，扛几天或者自己买点药就可以，一些严重的情况比如出现胸闷、胸痛，或者严重脱水，需要警惕病毒性心肌炎、电解质紊乱等情况，还是建议去医院，以免耽误病情。

北京朝阳医院综合科主任王晓娟提醒大家，对于普通感冒，用药不可千篇一律，应根据不同症状选择合适的药物，避免误用或重复使用！

市售感冒药成分大都不是单一的，多是几类药物的复方制剂。主要分为以下4类：

第一类是解热镇痛成分，常见的有对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、布洛芬。这些药物能缓解发热、头痛、全身关节酸痛等症状。

第二类是抗过敏成分，含扑尔敏、异丙嗪等抗过敏成分，可缓解鼻咽和眼睛发痒、流涕、打喷嚏及流泪等症状。

第三类是镇咳成分，多是含右美沙芬成分的，主要起镇咳作用。

第四类是减充血剂成分，例如盐酸伪麻黄碱，主要用来缓解鼻塞。

另外需要注意，抗生素只对细菌有杀灭或抑制作用，对感冒病毒是无效的。感冒一开始就服用抗生素，不但对治疗无益，还会引起药物不良反应和细菌耐药性的产生。当感冒后咳嗽频繁，伴黄稠黏痰、发热、咽痛等继发细菌感染时，应到医院检查，医生会根据病情选用相应的抗生素进行治疗。

总之，服用感冒药时应该根据症状和自身的基础疾病选择合适的药物：如果只是发热，单用解热的感冒药就可以；如果既有痰又流鼻涕，就需要选择有多种作用的药物；心脏病、高血压、甲亢患者应慎用含有伪麻黄碱的药品；心律失常患者，禁用含特非那丁成分的药品；青光眼患者，应慎用含苯海拉明成分的抗感冒药。

感冒药的主要功效是缓解症状，让你感觉好受点、休息好点，但并不能缩短病程。那么，究竟做哪些事情可以让感冒好得