《中药调剂技术》课件 模块三任务十七五官科疾病荐药.pptx

模块三中成药的调剂任务十七五官科疾病荐药

知识目标技能目标1.能根据顾客主诉的症状正确推荐常用中成药。2.能根据推荐的中成药进行正确的用药指导。1.识记常见五官科疾病和对应的主要症状。2.识记常用治五官科疾病中成药的药物组成、功能主治。3.识记常用治五官科疾病中成药的用法用量和使用注意。

思政目标1.通过学习中成药的严谨组方、确切疗效等，弘扬博大精深的中医药传统文化，增强中华民族的文化自信。2.通过细致严谨的问病售药实训练习，培养医者仁心，形成科学严谨的工作作风。3.通过问病售药的实训考核，培养实事求是、爱岗敬业的职业精神。

任务引入某女，26岁，教师，素体虚弱，近日咽喉肿痛，声音嘶哑，口干舌燥，有“吭”“咯”动作并有口腔溃疡，希望通过药物消除病症，故来药店咨询购药。你若作为药店工作人员，应如何询问顾客的基本情况，做好用药指导？

同学们，你们知道五官科疾病通常有些什么病吗？

一.五官科疾病的定义及症状

五官科疾病包括眼病、鼻病、口病、喉病、耳病，症状繁多。常见的眼病可分为沙眼、针眼、眼内翳障、迎风流泪、视疲劳等多种。中医将鼻病分为鼻窒、鼻渊、鼻鼽三类。口疮是指口腔黏膜发生的浅表溃疡，呈圆形或椭圆形，伴烧灼样疼痛。喉间肿痛，名曰喉痹，可分为急性和慢性。耳鸣指自觉耳内鸣响的听觉幻觉，可分为虚实两种类型。

同学们回顾下，通常是在什么情况下患五官科疾病的？

二.五官科疾病的病因病机

眼病的病因复杂，除因眼与外界直接接触，可因外界因素致病外，同样也可因机体的内在因素影响而发病。肺开窍于鼻，咽喉为肺胃之上口，故多从肺调治。口疮多因脾胃积热，也有因体质素虚，虚火上炎而致。喉痹多由邪热内结，气血瘀滞痹阻所致。虚证耳鸣是由于肾阴亏损，虚火上炎所致；实证耳鸣多因暴怒伤肝，致肝、胆之火上逆所致。虚证耳聋其病因为下元亏损，肾精不足；实证耳聋多因外伤、外感风火，或内火上炎所致。

三.五官科疾病中成药的分类治眼病中成鼻病中成药治口病中成药治喉病中成药05治耳病中成药

四.五官科疾病的药学服务

1.鼻中隔偏曲、鼻息肉患者不适于自己选择用药。2.反复发作者，儿童、老年人、孕妇和哺乳期妇女不适于自己选择用药，宜在医师指导下选择用药或去医院进行诊治。3.牙痛原因不明、慢性牙痛、牙痛剧烈者，宜去医院进行诊治。4.突发性耳聋及对自身病情不了解者不适于自己选择用药，宜去医院进行诊治。5.患上眼疾要及时医治，同时注意不要将病菌传染给他人。应用须知

五.常见治五官科疾病中成药

（一）眼病症状常见的眼病症见沙眼、针眼、眼内翳障、迎风流泪、视疲劳等。

治眼病常见代表中成药明目上清丸【组成】桔梗、熟大黄、天花粉、石膏、麦冬、玄参、栀子、盐蒺藜、蝉蜕、甘草、陈皮、菊花、盐车前子、当归、黄芩、赤芍、黄连、麸炒枳壳、薄荷、连翘、荆芥。【功能与主治】清热散风，明目止痛。用于暴发火眼。【用法与用量】口服，一次9g，一日1～2次。【注意】孕妇、年老体弱、白内障患者忌服。【规格】每袋装9g。【贮藏】密封。

明目地黄丸【组成】熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、枸杞子、菊花、当归、白芍、蒺藜、煅石决明。【功能与主治】滋肾，养肝，明目。用于肝肾阴虚，目涩畏光，视物模糊，迎风流泪。【用法与用量】口服。水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2次。【规格】大蜜丸每丸重9g。【贮藏】密封。

龙胆泻肝丸【组成】龙胆、柴胡、黄芩、炒栀子、泽泻、木通、盐车前子、酒当归、地黄、炙甘草。【功能与主治】清肝胆，利湿热。用于肝胆湿热，头晕目赤，耳鸣耳聋，耳肿疼痛，胁痛口苦，尿赤涩痛，湿热带下。【用法与用量】口服。小蜜丸一次6～12g（30～60丸），大蜜丸一次1～2丸，一日2次。【注意】孕妇慎用。【规格】小蜜丸，每100丸重20g；大蜜丸，每丸重6g。【贮藏】密封。

石斛夜光丸【组成】石斛、人参、山药、茯苓、甘草、肉苁蓉、枸杞子、菟丝子、地黄、熟地黄、五味子、天冬、麦冬、苦杏仁、防风、川芎、麸炒枳壳、黄连、牛膝、菊花、盐蒺藜、青葙子、决明子、水牛角浓缩粉、山羊角。【功能与主治】滋阴补肾，清肝明目。用于肝肾两亏，阴虚火旺，内障目暗，视物昏花。【用法与用量】口服。水蜜丸一次7.3g，小蜜丸一次11g，大蜜丸一次2丸，一日2次。【规格】大蜜丸每丸重5.5g。【贮藏】密封。

黄连羊肝丸【组成】黄连、胡黄连、黄芩、黄柏、龙胆、柴胡、醋青皮、木贼、密蒙花、茺蔚子、炒决明子、煅石决明、夜明砂、鲜羊肝。【功能与主治】泻火明目。用于肝火旺盛，目赤肿痛，视物昏暗，羞明流泪。【用法与用量】口服。一次9克