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分部工程质量验收申请表
XNY-A8-11
工程名称：彰武爱康28.6MW光伏发电项目编号：03-03-10-01
致：中咨工程管理咨询有限公司彰武爱康28.6MW光伏发电项目监理项目部
根据施工承包合同的规定，66kV配电装置带电试运分部工程已施工完毕，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求，请审查和验收。
附件：1、66kV配电装置带电试运分部工程质量验收记录表（安装工程）2页；
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
专业监理工程师查验意见：
专业监理工程师：
日期：
项目监理机构审查意见：
项目监理机构（章）：
总监理工程师：
日期：
本表一式4份，由承包单位填报，建设管理单位存1份，项目监理机构存1份，承包单位存2份。
66kV配电装置带电试运分部工程质量验收表
表号：DL/T5161.1-表5.0.2
工程名称：彰武爱康28.6MW光伏发电项目编号：03-03-103-01
序号
分项工程名称
性质
分项验收结论
备注
1
66kV配电装置带电试运
主控
合格
/
以下空白
验收结论：合格
验收单位签字
施工单位
年 月 日
监理单位
年 月 日
建设单位
年 月 日
66kV配电装置带电试运签证
表号：DL/T5161.1-表6.0.4
工程名称：彰武爱康28.6MW光伏发电项目编号：03-03-10-01
电源出线间隔名称
66kv出线间隔
电源开关额定电流
A
2500A
母线形式
单母线
带电范围
66kv主变、66kv母线、66kvPT避雷器间隔
带电前设备及系统检查
检验项目
检验结果
检验项目
检验结果
设备间隔标识
标识清楚
构架防雷接地
接地
电缆沟有无积水
无积水
沟盖板是否齐全、平整
齐全、平整
一次设备绝缘部件表面清洁、无损伤等异常情况
无异常
开关分、合闸指示
指示正确
一次设备电气试验
合格
操作及传动试验
合格
盘柜及设备接地
接地良好
盘柜内部清洁、密封
清洁、密封
盘柜内电缆牌
齐全
盘柜内电缆孔洞防火封堵
防火封堵
二次回路接线标志
标识清楚
抽查10%二次接线，应牢固
牢固
二次回路绝缘值
（M?）
合格
测量仪表指示
指示正确
电源相位
合格
保护整定
合格
带电后运行状态检查
检验项目
检验结果
检验项目
检验结果
设备是否有异常音响
无异常
保护动作情况
良好
表计及信号指示
指示正确
带电试运结论：
本66kV配电装置于年月日时分～年月日时分，带电试运行h，设备及控制、保护、信号等系统工作正常，具备正式运行条件。
验收单位签字
施工单位
年 月 日
监理单位
年 月 日
建设单位
年 月 日
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