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得了精索静脉曲张怎么办

精索静脉曲张一般分为4级。0级：无精索静脉曲张症状，valsalva试验（瓦氏试验，令患者深吸气后紧闭声门，再用力做呼气动作，呼气时对抗紧闭的会厌，通过增加胸内压来影响血液循环和自主神经功能状态，进而达到诊疗目的一种临床生理试验）阴性。I级：触诊不明显，但Valsava方法检查为阳性。Ⅱ级：触诊时容易触及扩张静脉，直径为2mm左右，但不易看见。Ⅲ级：站立位能看见扩张的静脉呈蚯蚓团状突出在阴囊表面，容易摸到。轻度的精索静脉曲张，患者一般没有特殊感觉；但如果病情较重，患者常会觉得患侧阴囊比对侧阴囊大且有坠胀感，或小腹隐隐作痛，而患侧的睾丸、小腹也常有抽搐痛、坠胀不适感，如果长时间站立或进行中等体力的劳动，则会使症状加重，导致情绪不宁、失眠多梦、乏力、头晕、阳痿、早泄等伴发症状。一般来说，有症状的精索静脉曲张病例不到35%，許多患者存在此病但无症状，常因不育就诊检查时才被发现。

轻度的精索静脉曲张，只要注意日常的护理，多预后良好，且不会影响生育；如症状较重，引起阴囊肿大或并发不育，则要积极治疗。

治疗精索静脉曲张，化学药物多无效，西医多主张手术治疗，认为重度精索静脉曲张，中度精索静脉曲张伴有精液质量下降，经保守治疗精液质量不能改善，或阴囊坠胀、疼痛症状不能缓解者，都需要手术治疗，但术后仍有复发的风险。中医则在辨证论治基础上选用活血化淤、温阳益气的中药内服或外洗局部，可以取得比较好的疗效；也可采取艾灸、按摩、宗筋疗法等辅助治疗，效果更为理想。