TCASMI 002-2024 重庆市社会医疗机构甲状腺TI-RADS诊断标准.pdf

ICS11.020

CCSC05

团体标准

T/CASMI002-2024

重庆市社会医疗机构甲状腺TI-RADS诊断标准

DiagnosticStandardsforThyroidalTI-RADSinChongqingSocialMedicalInstitutions

2024-6-13发布2024-6-18实施

重庆市社会医疗机构协会发布

目次

前言II

1技术要求1

2描述术语1

3颈淋巴结分区2

4甲状腺的TI-RADS分类3

5结构化报告模板5

T/CASMI002-2024

前言

本文件按照GB/T1.12020《标准化工作导则第1部分标准化文件的结构和起

草规则》的规定起草。

本文件由重庆市社会医疗机构协会放射医学分会提出。

本文件由重庆市社会医疗机构协会归口。

本文件起草单位重庆松山医院

本文件主要起草人戚跃勇向珈瑶向守洪刘杰陈俊源康钟井黄雅雪

杜根发李夕彤王钰刘婷婷张瓅引许子君傅磊刘岁寒瞿浩帆王玉柱

肖鑫懿胡飞肖习陈康康徐文静崔寒露谭显华黄文洋徐鑫杨朝森

宋治金刘海博张昆盈李冠霖冉海江蒋一宁张豪

本文件主要审核人戚跃勇杜晓锋苏畅钟高堂张超陈静孙清荣

王文献曾勇明王成均周培华乔清付子文李毅红刘俊佐谢赛张翱

刘卫金刘强刘乾贵刘杰黄健发侯艳军侯廷全徐伟华杜宏志李忠

李邦君李灿林胡江胡春洪何莉江松王明甫王斌向守洪薛胜

杨艺叶崇云袁术喻毅

II

T/CASMI002-2024

重庆市社会医疗机构甲状腺

TI-RADS诊断标准

1技术要求

甲状腺的CT检查方法：患者仰卧于检查床，头先进，头部充分仰伸，双手尽量

向足侧拉伸，或左手上举，右手下垂以改变双肩关节对称性所致锁骨伪影。由颅底

至主动脉弓水平，扫描中屏气并避免吞咽。非甲状腺区域的CT扫描，要求用直形铅

围脖行甲状腺CT防护，尤其是对甲状腺敏感的年龄和疾病。但是，胸部CT检查时

常常可以显示甲状腺，一旦显示就不能遗漏其诊断（胸部莫漏甲状腺）。

甲状腺碘剂增强注意事项：甲亢未治愈者为绝对禁忌症；甲亢治疗中者需在其

医师的指导下使用碘剂；注射碘剂后2个月内避免核素碘成像与治疗。能谱CT成

像模式：管电压为高低（140，80KVp）瞬切，自动管电流，球管转速为0.5s/r，

螺距0.9921，层厚5mm，层间距5mm。增强扫描，非离子型对比剂70ml（碘浓

度300mg/ml，流速3ml/s，延迟时间25s。选择感兴趣区进行能谱曲线、碘含量、

钙基图、水基图及同源性等后处理。

2描述术语

定位术语

甲状腺左右叶、峡部和锥状叶（50-60%的患者存在），左右叶分上下极，如甲

状腺右叶分下极可见一低密度结节（Sr4：Im29）。选取病灶最大层面测量病灶大

小并保存，如甲状腺右叶分下极可见1.2×1.5cm大小的结节（Sr4：Im29）。描述

病灶的边界：边界清楚/边界不清，形态规则/不规则。描述病灶的的增强情况：结

节无强化/轻-中度/均匀/不均匀强化。

恶性征象包括形态不规则、咬饼征、微钙化、增强后模糊缩小及弥散受限等。

形态不规则：恶性甲状腺结节呈浸润性生长，形态及边界不规则，无包膜。