拟胆碱药和抗胆碱药(药理学课件).pptx

;教学目标

掌握毛果芸香碱对眼睛的作用及用途；

掌握新斯的明的药理作用和临床用途；

熟悉毒扁豆碱的药理作用。;导学情景;;;;副交感神经;;;;;;;;;眼压高导致什么疾病？

青光眼（眼胀、头痛、视力减退）

闭角型：前房角间隙狭窄，妨碍房水回流，眼压增高

开角型：慢性单纯性青光眼，主要是小梁网及巩膜静脉窦发生变性或硬化，阻碍房水循环，眼压增高;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;A、新斯的明

B、阿托品

C、毛果芸香碱

D、山莨菪碱

E、琥珀胆碱

1.治疗青光眼的药物首选（）

2.治疗重症肌无力最好选用下列哪种药（）

;3.主要用于治疗手术后肠麻痹和膀胱麻痹的药物是（）

A、毒扁豆碱B、新斯的明C、山莨菪碱

D、阿托品E、乙酰胆碱

4.毛果芸香碱的作用原理（）

A、激动M受体B、阻断M受体

C、激动N受体D、阻断N受体

E、抑制胆碱酯酶

;5.毛果芸香碱对眼的作用是（）

A、缩瞳B、降低眼压C、调节麻痹

D、调节痉挛E、升高眼压

6.新斯的明可以用于治疗（）

A、重症肌无力B、支气管哮喘

C、术后腹胀气D、术后尿潴流

E、机械性肠梗阻;7.某女误服“对硫磷”后，被家属送来急诊，经洗胃处理后转入病房。下列洗胃液错误的是（）

A.2%碳酸氢钠B.温水C.茶水

D.生理盐水E.1：5000高锰酸钾

8.有机磷酯类中毒的解救药有（）

A.肾上腺素B.碘解磷定C.氯解磷定

D.毛果芸香碱E.阿托品;9.解救有机磷酸酯类中毒达到“阿托品化”的指征是（）

A.皮肤干燥B.轻度烦躁

C.瞳孔扩大D.肺部罗音减少E.面部潮红

10.有机磷酸酯类急性中毒时，可改善瞳孔缩小、呼吸困难、腺体分泌增多等症状的药物是（）

A.碘解磷定B.哌替啶C.阿托品

D.氨茶碱E.呋塞米

;【课后思考】;【课后思考】;;;;教学目标

掌握阿托品的药理作用和临床应用；

熟悉山莨菪碱和东莨菪碱的作用特点；

了解骨骼肌松弛药的分类、各代表药物及作用特点。

;导学情景;;;;;;;;;;60;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;严重休克、哮喘、重症肌无力禁用

安全范围小，用药过程注意观察呼吸???血压、心率、备好新斯的明和呼吸机;人工合成；

主要用于气管插管、各种手术。

同类药物包括哌库溴铵、罗库溴铵、维库溴铵。;;1、阿托品导致远视的原因是松弛（）

A.睫状小带B.睫状肌C.瞳孔散大肌

D.瞳孔括约肌E.虹膜平滑肌

2、阿托品不具有的药理作用是（）

A.改善微循环B.加速房室传导

C.抑制腺体分泌D.松弛骨骼肌

E.散瞳，升高眼压，调节麻痹;3、阿托品用于麻醉前给药的主要目的（）

A.防治手术中出血B.镇静

C.减少呼吸道腺体分泌D.抑制排尿排便

E.协助改善心脏功能

4、阿托品治疗胃绞痛是，出现口干、心悸等反应属于（）

A.兴奋反应B.继发作用

C.后遗作用D.副作用

E.毒性作用;5、东莨菪碱不能用于（）

A.麻醉前给药B.中药麻醉

C.抗晕动病D.抗震颤麻痹

E.治疗青光眼

6、胆绞痛的最佳治疗方案（）

A.阿托品+阿司匹林B.哌替啶

C.阿托品D.阿托品+哌替啶

E.阿司匹林;7、肌松药过量致死的主要原因（）

A.抑制心脏B.严重损害肝肾功能

C.过敏性休克D.抑制呼吸中枢E.呼吸肌麻痹

8、患者王某严重腹泻伴高热、昏睡，诊为“中毒性菌痢”“感染性休克”，下列哪像护理措施是错误的（）

A.抗感染B.关注血压，补足血容量

C.用小剂量阿托品

D.关注体温，必要时给予物理降温E.抗毒;9、不可用于青光眼病人的药物是（）

A．毛果芸香碱B．甘露醇C．噻吗洛尔

D．毒扁豆碱E．阿托品

10、具有中枢镇静作用的M受体阻断药是（）

A.山莨菪碱B.丙胺太林C.东莨菪碱

D.阿托品E.后马托品

11、下述阿托品的作用中与阻断M受体无关的是（）

A.松弛胃肠平滑肌B．抑制腺体分泌

C.扩张皮肤血管，出现颜面潮红D.心率加快E.调节麻痹

;12、阿托品类药物禁用于（）

A.虹膜睫状体炎B.胃肠道