急救基本技能四肢骨折现场急救外固定技术来卫东副教授山东医学高等专科学校课件.ppt

外伤病史描述：青年男性，打篮球时不慎受伤，右手掌着地撑地，伤后立即右前臂肿胀、疼痛、不敢活动，前臂压痛明显。初步考虑诊断，目前的急救措施。理论知识概述—骨折的病因直接暴力:骨折发生在暴力直接的部位。间接暴力:暴力经挤压、传导、杠杆、扭转等作用发生骨折。肌牵拉力:肌肉的强大拉力。骨骼疾病:如骨髓炎、骨肿瘤等.积累劳损:长期、反复的直接或间接暴力(如长途行走)，集中在某一点发生骨折。理论知识概述—骨折临床表现外伤史。全身表现:休克、体温增高局部表现:畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感疼痛与压痛、肿胀及瘀斑、功能障碍理论知识概述—骨折急救治疗的目的1.避免骨折端在搬运过程中对软组织、血管更多的损伤。2.有利于减轻疼痛，防止休克。3.便于运输，伤员转运。操作准备--人员准备操作者应该做适当的自我防护，戴口罩帽子与患者或家属交代病情，做好解释工作，判断病人伤情，致伤因素、生命体征等。操作准备--伤员准备未昏迷患者应向伤者讲明现在伤情和将要采取的行动，争取患者的配合。操作步骤-1检查伤情1、检查生命征：呼吸，脉搏，血压是否正常，意识是否清醒2、检查患肢，了解伤口，充分暴露伤口，去除伤口周围污物。操作步骤-2伤口包扎选取合适长度的夹板，夹板分别放在前臂的内外侧，夹板与肢体间放棉垫保护。操作步骤-3夹板固定夹板分别放在前臂的内外侧，绷带固定夹板后续处理1.检查包扎的松紧度，上下移动约1cm。2.观察固定远端血运。考核标准考核标准—操作步骤总结学生容易出现的操作错误1.固定时夹板没有超过上下关节。2.固定的过紧或者过松。3.没有先固定近折端，再固定远骨端。考核标准—后续处理及问答四肢闭合性开放性骨折10适应症减轻疼痛，防止在损伤10急救目的问答20分观察固定远端血运4远端血运松紧度上下移动1cm4检查包扎后续处理8分实际得分评分标准分值考核内容项目点评总结山东医学高等专科学校SHANDONGMEDICALCOLLEGE山东医学高等专科学校ShandongMedicalcollege山东医学高等专科学校SHANDONGMEDICALCOLLEGE山东医学高等专科学校ShandongMedicalcollege山东医学高等专科学校SHANDONGMEDICALCOLLEGE山东医学高等专科学校ShandongMedicalcollege山东医学高等专科学校SHANDONGMEDICALCOLLEGE山东医学高等专科学校ShandongMedicalcollege山东医学高等专科学校SHANDONGMEDICALCOLLEGE山东医学高等专科学校ShandongMedicalcollege山东医学高等专科学校SHANDONGMEDICALCOLLEGE山东医学高等专科学校ShandongMedicalcollege山东医学高等专科学校SHANDONGMEDICALCOLLEGE山东医学高等专科学校ShandongMedicalcollege山东医学高等专科学校SHANDONGMEDICALCOLLEGE山东医学高等专科学校ShandongMedicalcollege山东医学高等专科学校SHANDONGMEDICALCOLLEGE山东医学高等专科学校ShandongMedicalcollege来卫东副教授山东医学高等专科学校山东医学高等专科学校SHANDONGMEDICALCOLLEGEShandongMedicalcollege山东医学高等专科学校急救基本技能四肢骨折现场急救外固定技术临床场景理论知识概述四肢骨折现场急救外固定术木质、铁