过敏性紫癜过敏性紫癜的临床表现课件.pptx

过敏性紫癜

——过敏性紫癜的临床表现授课教师：闫旭工作单位：山东医学高等专科学校

临床表现起病急，症状出现可前后不一。首发症状以皮肤紫癜为主，少数以腹痛、关节炎或肾脏症状首发。发病前1～3周常有呼吸道感染史，可伴有低热、纳差乏力等全身症状。

1.皮肤紫癜（特征性表现）皮肤损害：反复出现的紫癜皮疹特点：1）部位：四肢、臀部，对称分布、伸侧多见2）性质：大小不一，分批出现，高出皮面，压之不褪色3）伴随症状：荨麻疹、多形红斑、血管神经性水肿、水疱坏死

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2.胃肠道症状（急性期常见死因）见于2/3患儿阵发性剧烈腹痛、呕吐、便血：肠壁水肿、出血及坏死严重并发症：肠套叠、肠梗阻或肠穿孔

3.关节症状约1/3患儿出现肿、痛，活动受限，膝、踝、肘、腕等大关节，单发或多发关节腔积液，数日消失，不留畸形

4.肾脏症状（决定远期预后）约占1/3～2/3多在病程2～4周发病，可首发多伴血尿、蛋白尿和管型轻重不一，大多数完全恢复，少数慢性肾炎、肾衰竭

紫癜性肾炎的临床表1）单纯肾小球性血尿或蛋白尿2）急性肾小球肾炎3）肾病综合征4）急进性肾炎5）慢性肾炎Page?11

5.其他表现神经系统：颅内出血、精神症状呼吸系统：喉头水肿、哮喘、肺出血循环系统：心肌炎和心包炎出血倾向