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血液透析相关知识

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目录

01

血液透析基础

02

血液透析设备

03

血液透析过程

04

血液透析并发症

05

血液透析患者的护理

06

血液透析的未来趋势

血液透析基础

章节副标题

PARTONE

透析的定义

透析是一种模拟肾脏功能的治疗方式，通过清除血液中的废物和多余水分来维持患者生命。

透析的医学概念

01

当肾脏无法正常工作时，透析可以替代部分肾脏功能，帮助维持电解质平衡和酸碱平衡。

透析与肾脏功能

02

透析的工作原理

平衡体液

清除血液中的废物

透析机通过半透膜清除血液中的多余废物和过多的电解质，模拟肾脏功能。

透析过程中，透析液与血液中的水分和溶质进行交换，帮助维持体液平衡。

调节酸碱平衡

透析液的pH值被精确控制，以帮助纠正血液中的酸碱失衡状态。

透析的适应症

当患者出现急性肾损伤导致体内毒素积累时，血液透析可作为紧急治疗手段。

急性肾损伤

对于慢性肾病发展至终末期的患者，血液透析是维持生命的重要替代疗法。

慢性肾病终末期

血液透析可用于清除血液中的药物或毒物过量，如某些药物中毒或毒蛇咬伤的情况。

药物或毒物过量

血液透析设备

章节副标题

PARTTWO

透析机的组成

透析机中的透析液供应系统负责制备和输送透析液，确保透析过程的化学稳定性。

透析液供应系统

01

血液泵是透析机的关键部件，它模拟心脏功能，维持血液在透析过程中的循环。

血液泵

02

透析机的监测与控制系统实时监控透析过程中的各项参数，如血流量、透析液流量等，确保治疗安全。

监测与控制系统

03

透析液的成分

电解质平衡

透析液中包含钠、钾、钙、镁等电解质，以维持患者体内的电解质平衡。

缓冲系统

透析液使用碳酸氢盐或醋酸盐作为缓冲剂，以调节血液pH值，防止酸中毒。

无机磷

透析液中添加无机磷，帮助维持血液中的磷水平，预防低磷血症。

透析机的维护

透析机需要定期进行消毒，以确保透析过程中的卫生安全，防止交叉感染。

定期消毒程序

01

02

定期监测透析机的性能指标，并进行必要的校准，以保证透析效果的准确性和稳定性。

监测和校准

03

透析机的滤器、管路等耗材需要定期更换，以避免透析液污染和透析效率下降。

更换耗材

血液透析过程

章节副标题

PARTTHREE

治疗前准备

医生会评估患者的整体健康状况，包括血压、体重和血液检查结果，以确定透析方案。

评估患者状况

技术员对透析机进行检查和设置，确保机器正常运作，符合患者特定的透析需求。

透析机准备

为血液透析建立稳定的血管通路，通常使用动静脉瘘或中心静脉导管。

建立血管通路

01

02

03

透析过程详解

血液透析前需建立血管通路，常用动静脉内瘘，确保血液能安全、有效地循环至透析机。

建立血管通路

透析液含有特定电解质浓度，通过透析机与血液进行物质交换，帮助维持体内电解质平衡。

透析液的配制与使用

透析机通过导管引出患者血液，清除毒素和多余水分后，再将净化后的血液安全回输至体内。

血液引出与回输

治疗后处理

透析结束后，医护人员会监测患者的生命体征，如血压、心率，确保患者稳定。

监测患者生命体征

01

医生会根据血液检查结果评估透析效果，调整后续治疗方案。

评估透析效果

02

医护人员会向患者提供饮食、活动等方面的指导，帮助患者更好地恢复和管理健康。

患者教育与指导

03

血液透析并发症

章节副标题

PARTFOUR

常见并发症类型

血液透析过程中，由于血容量减少，患者可能会出现头晕、恶心等低血压症状。

低血压

01

透析操作需频繁穿刺血管，增加了感染的风险，如血液感染或透析相关性腹膜炎。

感染风险

02

透析过程中可能会导致钾、钠等电解质水平波动，引发心律失常或其他健康问题。

电解质失衡

03

并发症的预防

透析患者应遵循医嘱，控制钾、磷摄入，避免高血钾和高血磷等并发症。

合理饮食管理

透析患者需定期监测血压，预防低血压或高血压导致的透析相关并发症。

定期监测血压

保持透析区域清洁，定期更换透析导管，减少感染风险，预防血液感染等并发症。

避免感染风险

透析患者应进行适度运动，增强体质，预防心血管并发症，提高生活质量。

适当运动

并发症的处理

血液透析中低血压常见，需密切监测患者生命体征，适时调整透析参数和补充液体。

01

透析过程中可能出现钾、钠等电解质失衡，需定期检测血清电解质水平并及时调整饮食或药物。

02

透析患者易感染，需严格执行无菌操作，定期消毒透析设备，减少交叉感染风险。

03

长期透析患者可能发展为透析相关性淀粉样变，需定期评估患者状况，适时调整治疗方案。

04

低血压管理

电解质失衡处理

感染预防

透析相关性淀粉样变预防

血液透析患者的护理

章节副标题

PARTFIVE

日常生活管理

血液透析患者需限制水分和钾、磷摄入，选择低盐、低蛋白的食物