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儿科学的特点
授课教师:石军工作单位:山东医学高等专科学校
主要内容(一)儿童年龄分期及其特点(二)基础医学方面的特点(三)临床医学方面的特点Page?2
(一)儿童年龄分期及其特点1.儿童的特点年龄、性别、个体差异均较大对疾病造成损伤的恢复能力较强自身防护能力较弱Page?3
(一)儿童年龄分期及其特点2.儿童年龄分期胎儿期(Fetalperiod)新生儿期(Neonatalperiod)婴儿期(Infantperiod)幼儿期(Toddlerperiod)学龄前期(Preschoolperiod)学龄期(School-ageperiod)青春期(Puberty/Adolescence)Page?4
(一)儿童年龄分期及其特点3.各年龄分期的特点儿童的生长发育是一个连续渐进的动态过程,随着年龄的增长,不同年龄分期的儿童在解剖、生理、病理、心理和社会行为等方面表现出与年龄相关的规律性特点。Page?5
胎儿期(受精卵形成-胎儿出生为止,共40周/280天)Page?6胚胎期:0~12wembryo胎儿中期:13~28wmiddlefetus胎儿晚期:29~40wlatefetus
胎儿期FetalperiodPage?7生理特点疾病特点保健原则及重点*依赖母体进行生长发育*先天畸形*生长发育障碍*死胎、早产、流产*遗传基因病*孕母足够营养,愉快心情,戒烟、酒*预防孕期感染*慎重用药*避免接触放射线、有害物质等。*产前筛查
新生儿期(胎儿娩出脐带结扎时开始-28天之前)Page?8生理特点疾病特点保健原则及重点*脱离母体独立生存,所处的内外环境发生根本的变化*早产、缺氧*产伤*先天畸形*发病率和死亡率高*保暖*科学喂养*皮肤清洁*新生儿筛查*预防接种
围生期(胎龄满28周-生后7天)死亡率最高加强围生期保健,重视优生优育Page?9
婴儿期(出生后-满1周岁之前)Page?10生理特点疾病特点保健原则及重点*生后第一个生长高峰*对营养的需求量相对较高*自身免疫功能尚未发育成熟*消化功能紊乱*营养障碍性疾病*感染性和传染性疾病*科学喂养*早教(语言、感知觉运动)*定期体检(6月每月/次;6月1?2月/次)*预防接种
幼儿期(1岁-满3周岁之前)Page?11生理特点疾病特点保健原则及重点*体格生长发育速度相对减缓*对营养的需求量仍然相对较高*智能发育较快、活动范围渐广*免疫功能仍未发育成熟*意外伤害发生率非常高*营养障碍性疾病*感染性和传染性疾病*预防意外*早教(生活习惯与能力、语言、性格)*定期体检(3?6月/次)
学龄前期(3周岁-6~7岁入小学前)Page?12生理特点疾病特点保健原则及重点*体格生长发育处于稳步增长状态*智能发育更加迅速,求知欲、模仿性和可塑性强*免疫功能逐渐成熟*意外伤害发生率高*自身免疫性疾病(如风湿热、急性肾小球肾炎、肾病综合征等)*恶性肿瘤*心理发育*预防事故*定期体检(6月?1年/次)
学龄期(入小学始-青春期前)Page?13生理特点疾病特点保健原则及重点*体格生长稳步增长,但相对较慢*认知能力逐渐完善*各系统发育接近成人(生殖系统除外)*近视、龋齿*心理和行为障碍*免疫性疾病和恶性肿瘤发病率较高*心理教育*预防事故*合理安排生活*定期体检(1年/次)
青春期(第二性征出现-生殖功能基本成熟,身高停止增长;10~20岁)Page?14生理特点疾病特点保健原则及重点*生后第二生长高峰*第二性征和生殖系统迅速发育并渐趋成熟*神经内分泌调节功能不稳定*心理行为障碍*内分泌紊乱性疾病*心理教育*性教育*体格锻炼*定期体检(1年/次)
(二)基础医学方面的特点1.解剖:各器官、系统和身体各部位逐渐长大,身体各部分比例(如头、躯干和四肢)和器官位置发生巨大变化。
Page?15年龄心脏左界
1y左锁骨中线外1~2cm
1~4y左锁骨中线外1cm
5~12y左锁骨中线上或左锁骨中线内0.5~1cm
12y左锁骨中线内0.5~1cm
(二)基础医学方面的特点2.功能:各器官、系统的功能随年龄增长而逐渐发育成熟,因此,不同年龄期儿童的生理和生化正常值各不相同。
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