肝肾阴虚型中风26课件.pptx

肝肾阴虚型中风

一、临床方案（一）一般项目

姓名：王某

性别：男

年龄：55岁

入院时间：2011-05-30

一、临床方案（二）病史

主诉：右侧肢体活动不利伴语言謇涩45天。

现病史：患者于45天前劳累过度突然出现持续昏睡，右侧肢体活动不利,当时无头痛头晕及胸闷憋气、二便失禁等症，经休息后未缓解，遂就诊于天津市某医院，查头颅CT示:脑出血。予抗凝、营养神经等对症治疗后，病情平稳,为进一步系统诊治收人我病区。患者乘平车推人病房

现症:神志清楚,精神好，呼吸平稳.持续右侧肢体活动不利，右侧肢体可抬离床面30°，腕指活动差,精细动作差,伴语言謇涩,纳食好,睡眠正常,大便干、小便正常。

一、临床方案（三）中医望闻切诊

舌象：舌淡，苔薄淡黄,。

脉象：脉弦。

一、临床方案（四）体格检查

查体及实验室检查:右侧肢体肌力3级,右巴氏征(+)。头CT(2011年4月17日,天津市某医院)示:脑出血;ECG(2011年5月30日,我院):窦性心律、心肌缺血。

一、临床方案（五）入院检查

中医诊断:中风（中经络)证型:肝肾阴虚证。

治疗原则:醒脑开窍疏通经络，滋补肝骨,填精补箱。西医诊断：脑出引流术后语言障碍，高血压病，冠心病。

二、诊疗方案针灸治疗

针灸取穴：人中、内关、三阴交，极泉.委中，尺泽风会.四神聪、太冲、丰隆，足三里，咽后壁点刺、翳风。

治疗过程:人中,向鼻中隔方向斜刺0.5寸,施用雀啄泻法，以眼球湿润为度;内关、丰隆、太冲直刺1~1.5寸,施用提插泻法1分钟;风池直刺1.5寸，百会、四神聪,向后平刺1寸,均用小幅度高频率(小于90°120转/分以上)捻转补法;三阴交斜刺1寸,施用提插补法1分钟;足三里直刺1寸,施用捻转补法1分钟;极泉、尺泽、委中(右提插泻法至肢体抽动3次为度(不留针);咽后壁点刺出血;翳风张口取穴,向面颊方向沿皮刺1.5~2寸,捻转泻法分钟，令面颊胀麻感。

二、治疗中药治疗

中药:

解语丹加减