疳气型疳证课件.pptx

疳气型疳证

一、临床方案（一）一般项目

姓名：胡某

性别：女

年龄：16个月

一、临床方案（二）病史

主诉：形体消瘦4月余。

现病史：患儿因11个月时腹泻1次，经治已止。然从此后饮食不振，体重不增，日渐消瘦，毛发稀黄，面色少华，精神欠佳，好哭不安，大便糊状，日行2次。现症见：形体消瘦，面色少华，毛发稀疏，精神欠佳，好哭不安。体重9.1kg，前囟未闭，大小约0.5cm*0.5cm，腹满，腹肌紧张，舌淡红，苦薄腻，指纹淡。

一、临床方案（三）中医望闻切诊

舌象：舌淡红，苦薄腻

指纹：指纹淡

一、临床方案（四）体格检查

体温：36.3C，脉搏：140次/分，呼吸：36次/分，体重：9.1kg。神志清楚、精神欠佳，全身皮肤粘膜无黄染皮疹及出血点，浅表淋巴结不大。前囟未闭，大小约0.5cm*0.5cm，张力可，瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。颈软，双肺呼吸音清，未闻及罗音。腹满，未见肠型及蠕动波，腹肌紧张，触腹无哭吵，肝脾肋下未及，肠鸣音可，肛门外生殖器无异常。四肢肌力、肌张力可，双膝反射存在，双侧巴氏征阴性，克布氏征阴性。。

一、临床方案（五）入院检查

中医诊断：疳证

疳气

西医诊断：营养不良

二、诊疗方案（一）针灸治疗

针灸治疗：

刺灸法：毫针刺，用补法，四缝穴用三棱针点刺，挤出少量黄白相间粘液或血液

选穴处方：中脘胃俞足三里脾俞章门四缝公孙梁门

疗程：每日1次，留针15min

二、诊断治疗（二）推拿治疗

推拿治疗：

常例手法：开天门20次，推坎宫20次，推太阳20次，按总筋20次，分阴阳20次。

主穴：补脾经200次，清肝经100次，清心经100次，补肾经2000次。分腹部阴阳20次，清大肠100次，掐揉四缝4-5遍，揉脐150次，按揉板门50次。

配穴：揉中脘300次，按揉足三里100次，按揉脾俞20次，按揉胃俞20次，运内八卦10次，捏脊5-8遍，摩腹5-10遍，按揉涌泉20次，捣小天心10次，运水入土20次。

关窍手法：拿肩井2-3次。。

二、诊疗方案（三）中药治疗

中药治疗

治法：和脾健运

方药：资生健脾丸加减

煎服法：三剂，水煎服。日一剂，早晚分服

二、诊疗方案（四）预防调护

调护方法：

绝对卧床休息：在腰痛病发生后，通过卧床休息可避免体重对腰椎间盘的压力，并在很大程度上缓解肌肉痉挛

健康教育：告知患者疾病的发生、发展、转归、预后、预防保健及复发情况，使患者对疾病有充分的了解，减轻患者焦虑紧张的情绪，更好地配合治疗，获得更好的疗效。

适时的功能锻炼：急性期疼痛缓解后，科学合理的腰部功能锻炼能有效缩短疗程，巩固疗效，并降低复发率。