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β-内酰胺酶抑制剂;支气管感染时,医生会让服用阿莫西林克拉维酸片,阿莫西林大家很熟悉,那克拉维酸是什么?它的作用又是什么呢?;一、β-内酰胺酶;;三、常用药物;三、常用药物;;氨基糖苷类药物;;二、共性;二、共性;二、共性;三、常用药物;三、常用药物;三、常用药物;三、常用药物;三、常用药物;三、常用药物;三、常用药物;;大环内酯类药物;由12~16个碳骨架的大内酯环及配糖体组成,称为大环内酯类抗生素。;;二、常用药物;二、常用药物;二、常用药物;二、常用药物;二、常用药物;药物;;多肽类药物;具有多肽结构的化学物质
兽用:杆菌肽、黏菌素、维吉尼霉素、恩拉霉素。
人还有:万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁
;黏菌素;杆菌肽;;截短侧耳素类药物;一、共性;二、常用药物;二、常用药物;;林可胺类药物;一、共性;二、常用药物;二、常用药物;;青霉素类药物;青霉素类;一、来源;病理学家——弗洛里;;青霉素类;;四、常用药物;四、常用药物;四、常用药物;;四、常用药物;;四、常用药物;四、常用药物;四、常用药物;四、常用药物;四、常用药物;四、常用药物;;四、常用药物;;四环素类药物;一、共性;二、分类;三、常用药物;三、常用药物;三、常用药物;三、常用药物;三、常用药物;;头孢菌素类药物;一、来源与结构;与青霉素相比,有如下特点:
作用机制相同
抗菌谱广;
杀菌力强;
对酸和?-内酰胺酶稳定;
毒性小;
过敏反应少。;;;;对G+作用减弱(第四、五代对G+、G-菌均高效),
G-作用增强,第三代即对铜绿假单胞菌有效。
对内酰胺酶稳定性增加,
肾毒性减小(第三代基本无);六、应用;过敏反应:
?肾毒性:1、2代大剂量使用
菌群失调症即二重感染:3、4代长期使用
;抑制;又名先锋霉素Ⅳ。
1、抗菌谱
具有广谱抗菌作用。对革兰氏阳性菌抗菌活性较强,但肠球菌除外。对部分大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷伯氏菌、沙门氏菌和志贺氏菌等有抗菌作用,绿脓杆菌耐药。;动物专用抗生素。
药动学
内服不吸收,肌内和皮下注射吸收迅速。分布广泛,但不能透过血脑屏障。血中和组织中药物浓度高,有效血药浓度维持时间较长。在体内能生成具有活性的代谢物脱氧呋喃甲酰头孢噻呋,并进一步代谢为无活性的产物从尿和粪中排泄。;动物专用抗生素
药动学
内服吸收很少,肌内和皮下注射时吸收迅速,达峰时间0.5~2h,生物利用度(93%);奶牛泌乳期乳房灌注给药后,可迅速分布于整个乳房组织,并维持较高的组织浓度;在动物体内主要以原形经肾随尿排出体外。
;;酰胺醇类药物;作用机理:作用于50s亚基,抑制蛋白质的合成。
抗菌谱:广谱抑菌。对G-作用较强,对伤寒、副伤寒杆菌高度敏感
药物:氯霉素(禁用于食品动物)、甲砜霉素、*氟苯尼考(动物专用);作用机制:与50S亚基结合,抑制蛋白质合成。
与大环内酯类、林可霉素作用位点相近,可产生竞争性拮抗作用。
抗菌谱:广谱抑菌:??G+、G-(强)(特别是对沙门氏杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、流感杆菌作用最强;其次为大肠杆菌、痢疾杆菌、变形杆菌、布氏杆菌、巴氏杆菌、克雷伯氏杆菌)、厌氧菌、立克次体、支原体、衣原体、螺旋体
耐药性:
细菌对氯霉素可产生耐药性,尤其是大肠埃希菌、变形杆菌较常见。
耐药机理有:乙酰转移酶灭活;胞浆膜通透性的降低;核糖体敏感性下降。;不良反应:
①抑制骨髓造血系统,一旦发现立即停药
长期或多次反复应用时,引起血小板减少、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血和溶血性贫血等。
②产生胃肠道反应和二重感染。(人灰婴综合征)
③氯霉素为肝微粒体药酶的抑制剂,可使巴比妥类作用延长,与其配伍用时应注意。;氯霉素禁用于食品动物,为什么?;二、常用药物;二、常用药物;二、常用药物;;谢谢观看
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