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;;;;个人因素;吸烟是COPD的最主要危险因素;单击添加文本内容;COPD的发病机制尚未完全明了。
目前普遍认为COPD以气道、肺实质和
肺血管的慢性炎症为特征,在肺的不同
部位有肺泡巨噬细胞、T淋巴细胞(尤其是CD)和中性粒细胞增加,部分患者有嗜酸性粒细胞增多。激活的炎症细胞释放多种介质,包括白三烯B4(LTB4)、白细胞介素8(1L-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和其他介质。这些介质能破坏肺的结构和(或)促进中性粒细胞炎症反应。除炎症外,肺部的蛋白酶和抗蛋白酶失衡、氧化与抗氧化失衡以及自主神经系统功能紊乱(如胆碱能神经受体分布异常)等也在COPD发病中起重要作用。吸入有害颗粒或气体可导致肺部炎症;吸烟能诱导炎症并直接损害肺脏;COPD的各种危险因素都可产生类似的炎症过程,从而导致COPD的发生。;;咳痰和气喘,胸闷;有接触危险因素的病史,尤其是长期吸烟
有长期咳嗽、咳痰和气短等症状的表现
还有可能出现影像学、生化检验的相应改变;;COPD患者的肺含气量增多
两肺野透亮度增强
肺纹理减少、纤细、稀疏和变直
COPD患者的肺容积增大
胸廓前后径增宽,
肋骨平直、肋间隙增宽,
膈肌下降且变平,
心脏呈垂位心影狭长;慢阻肺;;戒烟和自我管理教育;;1.氧疗护理
遵医嘱给予氧疗。对COPD病人提倡长期家庭氧疗。呼吸衰竭者,应持续低流量(1-2L /min)、低浓度(25%-29%)吸氧。;;;;;护理诊断1;;护理诊断3;;;;;;;;;
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