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博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。——《礼记》
WHO标准儿童六个运动成长里程碑
WHO标准儿童六个粗大运动成长里程碑。
粗大运动是指涉及大肌肉群发育的大幅度动作,例如站立、爬行、
行走等。
图说医学:婴幼儿运动发育“里程碑”
运动行为是儿童成长的一个重要方向。WHO多中心生长参考标准
研究提供一个工具用于评估儿童的粗大运动成长。运动成长通常以儿
童达到相应里程碑的时间做为评估标准。在依据时间实现评估的基础
上,我们采用纵向对比不同的运动能力的方式以帮助我们更好的了解
儿童成长的规律和进度。
这是第一个在多个国家,在成长上不受健康、经济、环境等因素
限制的一群儿童中,采用标准工具描述粗大运动成长的纵向研究。
WHO儿童运动成长标准工具包括坐直、站立(有支撑)、爬行
(用手和膝盖)、行走(有支撑)、站立、行走等六个粗大运动成长
里程碑。
1.六个粗大运动成长里程碑的时间窗口
WHO提供了一个时间范围方便我们快速判断儿童运动成长里程碑
的达成情况。
运动成长里程碑左边界(月)右边界(月)
太上有立德,其次有立功,其次有立言,虽久不废,此谓不朽。——《左传》
坐直(无支撑)3.8(3.7,3.9)9.2(8.9,9.4)
站立(有支撑)4.8(4.7,5.0)11.4(11.2,11.7)
爬行(用手和膝盖)5.2(5.0,5.3)13.5(13.1,13.9)
行走(有支撑)6.0(5.8,6.1)13.7(13.4,14.1)
站立6.9(6.8,7.1)16.9(16.4,17.4)
行走8.2(8.0,8.4)17.6(17.1,18.0)
表格中左右边界代表里程碑的标准时间范围,包含了从第1百分
位到第99百分位的范围值。时间值中(3.7,3.9)格式部分是指95%
C.I.的值。
95%C.I.(95%可信区间)是WHO在制定标准的过程中对误差
的一种处理方式,是对基准时间的一个补充,详细内容请参考WHO
相关文献。
[WHO儿童六个粗大运动成长里程碑窗口图,横轴是月龄]
2.坐直(无支撑)
描述:儿童能平衡上身和头部的重量,无需手臂和手的额外
支撑。儿童的上身与头部是垂直的(即没有前倾)。儿童的
一条腿通常是不动的。
达成里程碑的条件:(a)儿童的头部是垂直的;(b)儿童没
有使用手或胳膊平衡身体或支撑身体;(c)儿童笔直的坐着
至少10秒钟。
测试建议:始终微笑着面对儿童,将儿童放成坐着的姿势。
最好给他/她一个用双手拿着的玩具,以免使用手臂或手支撑
或平衡身体。
3.站立(有支
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