固定正畸合同范本5篇.docx

固定正畸合同范本5篇

篇1

甲方（患者）：_________

乙方（医疗机构）：_________

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，就甲方在乙方进行固定正畸治疗达成如下协议：

一、治疗内容

1.甲方因牙齿畸形，需要在乙方进行固定正畸治疗。

2.乙方将按照专业标准为甲方提供固定正畸治疗服务。

二、治疗周期

1.固定正畸治疗周期预计为______个月。具体治疗时间根据甲方牙齿畸形程度、治疗方案及治疗效果而定。

2.甲方需在治疗周期内按时就诊，并遵循乙方的治疗建议。

三、费用及支付方式

1.固定正畸治疗费用总额为______元。该费用包括治疗所需材料费、手术费及术后护理费等。具体费用以乙方出具的收费标准为准。

2.甲方需在治疗开始前向乙方支付治疗费用的______%作为预付款，即______元。剩余款项______元需在治疗后支付。

3.甲方需按照乙方的收费标准支付治疗费用，不得有任何形式的拖欠。如因甲方原因导致的欠费，乙方有权要求甲方承担相应的违约责任。

四、治疗质量保证

1.乙方需保证治疗质量，确保甲方牙齿矫正效果达到专业标准。

2.如因乙方原因导致的治疗质量问题，乙方需承担相应的赔偿责任。

五、违约责任

1.如甲方违反合同约定，未按时支付治疗费用或未遵循乙方的治疗建议，乙方有权要求甲方承担相应的违约责任。

2.如乙方违反合同约定，未提供专业服务或治疗质量不符合要求，甲方有权要求乙方承担相应的违约责任。

六、争议解决方式

如甲乙双方在合同履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他约定事项

1.本合同自双方签字或盖章之日起生效。

2.本合同一式两份，甲乙双方各执一份。具有同等法律效力。

3.本合同未尽事宜，可由双方协商补充。补充协议与本合同具有同等法律效力。

甲方（签字/盖章）：_________

日期：_________年______月______日

乙方（签字/盖章）：_________

日期：_________年______月______日

篇2

甲方（患者）：__________

乙方（医疗机构）：__________

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方本着平等、自愿、公平的原则，就甲方在乙方进行固定正畸治疗达成如下协议：

一、合同目的

甲方因牙齿畸形问题，需要在乙方进行固定正畸治疗，通过本合同的签订，明确双方的权利和义务，确保治疗过程顺利进行，以达到满意的治疗效果。

二、治疗内容

1.治疗项目：固定正畸治疗

2.治疗时间：预计治疗周期为XX年，具体治疗时间根据甲方牙齿情况和治疗效果进行调整。

3.治疗费用：总治疗费用为XX元，其中XX元为预付款，剩余费用在治疗过程中分期支付。

三、双方权利义务

1.甲方权利与义务

（1）甲方有权要求乙方提供优质的服务和专业的治疗建议。

（2）甲方应积极配合乙方进行治疗，按照乙方的要求做好治疗前的准备和治疗后的护理。

（3）甲方应按时支付治疗费用，确保治疗过程的顺利进行。

2.乙方权利与义务

（1）乙方有权要求甲方遵守治疗规定，确保治疗过程的顺利进行。

（2）乙方应提供专业的治疗建议和服务，确保甲方的治疗效果。

（3）乙方应保护甲方的隐私和个人信息，确保甲方的合法权益得到保障。

四、违约责任

1.甲方违约责任：甲方如未按时支付治疗费用或未积极配合乙方进行治疗，视为甲方违约，乙方有权解除本合同并要求甲方承担相应的违约责任。

2.乙方违约责任：乙方如未提供专业的治疗建议和服务，或未保护甲方的隐私和个人信息，视为乙方违约，甲方有权解除本合同并要求乙方承担相应的违约责任。

五、争议解决

1.合同履行过程中如发生争议，双方应首先通过友好协商解决。

2.协商不成的，任何一方可向乙方所在地的人民法院提起诉讼。

六、其他条款

1.本合同自双方签字或盖章之日起生效。

2.本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

3.本合同内容如有未尽事宜，双方可另行协商补充。

甲方（签字/盖章）：__________日期：__________年______月______日

乙方（签字/盖章）：__________日期：__________年______月______日

篇3