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中国人寿〔2013〕意外伤害保险021号
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中国人寿保险股份有限公司
国寿小额意外伤害保险利益条款
第一条保险合同构成
国寿小额意外伤害保险合同(以下简称本合同)由保险单及所附国寿小额意外伤害保险利
益条款(以下简称本合同利益条款)、短期保险基本条款(以下简称本合同基本条款)、批注、
附贴批单、投保单,以及与本合同有关的投保文件、声明和其他书面协议共同构成。
第二条投保范围
凡出生二十八日以上、六十五周岁以下的身体健康者,均可作为被保险人,由具有完全民
事行为能力的本人或对其具有保险利益的其他人作为投保人,向本公司投保本保险。若被保险
人为无民事行为能力人,投保人应当符合《保险法》相关要求。
第三条保险期间和续保
本合同的保险期间为一年,除另有约定外,自本合同生效之日起至约定终止日二十四时止,
由投保人在投保时与本公司协商确定。
投保人可于保险期间届满前或在本合同约定的交费宽限期内,经本公司同意后,向本公司
交付续保保险费,本合同于保险期间届满的次日起延续有效一年。本合同可按上述方式续保至
被保险人年满七十周岁后的第一个年生效对应日。
本公司保留终止本合同续保的权利,并有权调整保险费收费标准。
第四条保险责任
在本合同保险期间内,本公司依下列约定承担保险责任:
一、被保险人遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害身故,
本公司按本合同约定的保险金额扣除已给付残疾保险金和烧伤保险金后的余额给付身故保险
金,本合同终止。
二、被保险人遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致
身体残疾,本公司根据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》(见附表1)的规定,按本合
同约定的保险金额乘以该项残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。
被保险人因同一意外伤害造成一项以上身体残疾时,本公司给付对应项残疾保险金之和。
但不同残疾项目属于同一肢时,本公司仅给付其中一项残疾保险金。如残疾项目所对应的给付
比例不同,仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。
三、被保险人遭受意外伤害,并因该意外伤害导致Ⅲ度烧伤,本公司根据《烧伤程度与保
险金给付比例表》(见附表2)的规定,每次按本合同约定的保险金额乘以该项烧伤所对应的给
付比例给付烧伤保险金。
四、本公司给付的保险金以本合同约定的保险金额为限,一次或累计给付的保险金达到本
合同的保险金额时,本合同终止。
第五条责任免除
因下列情形之一,导致被保险人身故、残疾或烧伤的,本公司不承担给付保险金的责任:
一、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
二、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
三、被保险人自杀或故意自伤,但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外;
四、被保险人斗殴,服用、吸食或注射毒品;
五、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车;
六、被保险人非治疗原因的整容、整形和变性手术导致的医疗事故;
国寿小额意外伤害保险利益条款(第一页)
七、被保险人的精神和行为障碍;
八、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
九、核爆炸、核辐射或核污染。
发生以上任何情形,导致被保险人身故的,本合同终止。对未发生任何保险金给付的,本
公司向投保人退还本合同现金价值,但投保人对被保险人故意杀害或伤害造成被保险人身故的,
本公司退还本合同现金价值,作为被保险人遗产处理;对已发生保险金给付的,本公司不退还
本合同现金价值。
第六条保险金额和保险费
本合同的保险金额由投保人在投保时与本公司协商确定并在保险单上载明。
本合同的保险费由投保人在订立本合同或续保时一次交清。
第七条交费宽限期
保险期间届满日的次日起六十日为交费宽限期。在交费宽限期内发生保险事故,本公司仍
承担保险责任,但有权从给付的保险金中扣除该保单年度投保人应交而未交付
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