2025年兽药GSP检查验收申请表 .pdfVIP

人人好公，则天下太平；人人营私，则天下大乱。——刘鹗

《兽药GSP检查验收》

申请表

申请企业名称：（公章）

申请日期：年月日

受理部门：

受理日期：年月日

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去留无意，闲看庭前花开花落；宠辱不惊，漫随天外云卷云舒。——《幽窗小记》

填报说明

1、申请书应为原件，用钢笔填写或打印，内容应准确、完

整，不得涂改。

2、报送检查验收申请书和其他表格、资料，应按有关栏目

填写的企业负责人员和质量管理人员情况，附质量管理人员

学历证明、培训证书及专业技术职称证书的复印件。

3、检查验收申请书以外的资料，应使用A4纸打印，标明

目录以及页码并装订成册。

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太上有立德，其次有立功，其次有立言，虽久不废，此谓不朽。——《左传》

企业名称

经营地址

仓库地址邮政编码

经营经营

方式范围

经济开办职工年平均销售

性质时间总数额（万元）

法定代表

学历及

（企业负职务

技术职称

责人）

分管质量学历及

职务

负责人技术职称

质量管理学历及

职务

人员技术职称

联系人电话传真

企业

基本

情况

（可附

页）

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博观而约取，厚积而薄发。——苏轼

县级备案审核意见：

市

县

级

兽

医审核：

行年月日（公章）

政市级审查意见：

管

理

部

门