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风邪侵络型面瘫卒口僻课件.pptx

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风邪侵络型面瘫(卒口僻)

一、临床方案(一)一般项目

姓名:刘某

性别:男

年龄:48岁

初诊日期:2008年7月10日

一、临床方案(二)病史

主诉:右侧面部麻木不适1周。

现病史:患者1周前受风寒后出现右侧面部麻木不适.次日刷牙出现右侧漏水,右侧眼睛迎风流泪,口角稍向左侧歪斜。外院诊断为“右侧面瘫”。经治疗症状有所缓解但仍不理想,遂来我院就诊。症见:右侧嘴角下垂,歪向健侧,稍能鼓腮.吹哨,角膜反射.瞬目反射减弱,耳廓后及面部轻度疼痛,右侧鼻唇沟变浅,人中沟左偏,右侧额纹变浅。

一、临床方案(三)中医望闻切诊

舌象:舌黯,苔薄黄

脉象:脉弦沉

一、临床方案(四)体格检查

查体及实验室检查:右侧嘴角下垂,角膜反射、瞬目反射减弱,耳廓后及面部轻度疼痛,右侧鼻唇沟变浅,人中沟左偏,右侧额纹变浅。

一、临床方案(五)入院检查

中医诊断:面瘫(卒口,僻)证型:风邪侵络证。

西医诊断:周围性面神经麻痹。

二、诊疗方案(一)针灸治疗

针灸治疗:

治疗原则:疏风通络

针刺取穴:外关(双)、合谷.阳陵泉.足三里.太冲:患侧凤池.颧髎.阳白.攒竹、太阳、下关、地仓、口禾髎.迎香、承浆;健侧颧髎。

治疗过程::面部穴位均采用0.25mmx30mm毫针浅刺,得气,不施手法,留针30分钟,远端穴位用0.30mmx30mm毫针直刺,施平补平泻法,每日1次。10次为1个疗程。

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