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骨骼正常儿童的成骨中心随年龄增长按一定时间和顺序先后出现和变化。腕骨骨化中心出现的时间为:正常婴儿出生后4~6个月出现头骨及钩骨,2~3岁时出现三角骨,4~6岁时出现月骨、大多角骨及小多角骨,5~8岁时出现舟骨,9~13岁时出现豆骨。桡骨远端的成骨中心于6~12个月时出现,尺骨远端的成骨中心则至6~8岁才出现。第二节五、与体格生长有关的发育第31页,共46页,星期日,2025年,2月5日骨骼6~8岁前腕部骨化中心数约为:年龄+1。判定骨龄的方法主要有图谱法和计分法,一般7岁以下适宜用图谱法,7岁后尤其是青春发育期用计分法判定骨龄效果较好,准确性高。第二节五、与体格生长有关的发育第32页,共46页,星期日,2025年,2月5日(二)牙齿婴儿乳牙萌出的时间和出牙数差异很大,大多数婴儿在6~7个月时开始出牙。生长发育正常的婴儿不仅出牙有时间规律,而且有对称规律,并按一定的顺序萌出。一般是下牙先于上牙,由前向后,即下中切牙,上切牙,下侧切牙,上侧切牙,第一乳磨牙,尖牙,第二乳磨牙。第二节五、与体格生长有关的发育第33页,共46页,星期日,2025年,2月5日关于概论正常发育规律第1页,共46页,星期日,2025年,2月5日目的与要求掌握人体发育学的概念及研究范围;熟悉人体发育学的正常发育规律;了解人体发育学的异常发育及评定方法。第2页,共46页,星期日,2025年,2月5日第一节概述第二节正常发育规律第三节异常发育第四节发育评定目录一、概念二、研究范围三、发展简史四、基本理论五、学习和研究人体发育学的意义一、生长发育的分期及特征二、生长发育的规律三、影响生长发育的因素四、体格发育五、与体格生长有关的发育六、神经与心理发育一、概述二、体格发育评定三、神经心理发育评定四、运动发育评定一、运动功能障碍二、行为障碍或异常三、言语和语言障碍四、学习障碍五、精神发育迟滞六、孤独症七、重症身心发育障碍第3页,共46页,星期日,2025年,2月5日一、生长发育的分期及特征
二、生长发育的规律
三、影响生长发育的因素
四、体格发育
五、与体格生长有关的发育
六、神经与心理发育第二节正常发育规律第4页,共46页,星期日,2025年,2月5日一、生长发育的分期及特征第5页,共46页,星期日,2025年,2月5日人的生长发育具有连续、渐进的特点。在这一过程中随着人体量和质的变化,形成了不同的发育阶段。根据各阶段的特点可将人生全过程划分为八个年龄阶段即:胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期和成人期。第二节一、生长发育的分期及特征第6页,共46页,星期日,2025年,2月5日(一)胎儿期从受精卵形成至胎儿娩出前为胎儿期,共40周,胎儿的周龄即胎龄。此期是个体出生前身体结构和机能在母体子宫内发育的重要时期,其影响是长期的,对整个一生有着重要意义。第二节一、生长发育的分期及特征第7页,共46页,星期日,2025年,2月5日(二)新生儿期自胎儿娩出脐带结扎至生后28天为新生儿期,此期实际包含在婴儿期内。主要特征是:①适应子宫外生活的生理学特征②适应独立生活的行为学特征及觉醒状态的调节③与外界环境和人相互作用的特征。第二节一、生长发育的分期及特征第8页,共46页,星期日,2025年,2月5日(三)婴儿期自胎儿娩出脐带结扎至1周岁之前为婴儿期。此期是小儿生长发育最迅速的时期。主要特征是:①感觉和运动功能迅速发育;②言语功能的发育从出生时就能发出哭叫之声,到1岁末时大部分婴儿能说几个有意义的词;③开始产生最初的思维过程,自我意识萌芽,情绪有所发展;④可以接受大小便控制训练。第二节一、生长发育的分期及特征第9页,共46页,星期日,2025年,2月5日(四)幼儿期自1周岁至满3周岁之前为幼儿期。主要特征是:①体格发育速度较前稍减慢;②智能发育迅速;③开始会走,活动范围渐广,接触社会事物渐多;④语言、思维和社交能力的发育日渐增速;⑤消化系统功能仍不完善,营养的需求量仍然相对较高;⑥对于危险事物的识别能力和自身保护能力有限,意外伤害的发生率较高。第二节一、生长发育的分期及特征第10页,共46页,星期日,2025年,2月5日(五)学龄前期自3周岁至6~7岁入小学前为学龄前期。主要特征是:①体格发育处于稳步增长状态;②各类感觉功能已渐趋完善;③智能发育更加迅速;④可用语言表达自己
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