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46.应用型护理程序考试试题及答案

姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.护理程序的第一步是：

A.评估

B.计划

C.实施

D.评价

2.以下哪项不属于护理诊断的陈述？

A.异常生理反应

B.异常心理反应

C.异常社会反应

D.异常健康行为

3.护理程序的核心是：

A.评估

B.计划

C.实施

D.评价

4.护理程序中，以下哪项不属于实施阶段？

A.制定护理计划

B.实施护理措施

C.评估护理效果

D.患者健康教育

5.护理程序中，以下哪项不属于评价阶段？

A.比较预期结果与实际结果

B.分析原因

C.调整护理计划

D.评估患者满意度

6.护理程序中，以下哪项不属于护理评估的内容？

A.患者的生理状况

B.患者的心理状况

C.患者的社会状况

D.患者的经济状况

7.护理程序中，以下哪项不属于护理诊断？

A.患者存在某种健康问题

B.患者有某种健康风险

C.患者有某种健康需求

D.患者有某种健康行为

8.护理程序中，以下哪项不属于护理计划？

A.设定护理目标

B.制定护理措施

C.评估护理效果

D.调整护理计划

9.护理程序中，以下哪项不属于护理实施？

A.患者健康教育

B.护理措施执行

C.护理效果评估

D.护理计划调整

10.护理程序中，以下哪项不属于护理评价？

A.比较预期结果与实际结果

B.分析原因

C.调整护理计划

D.评估患者满意度

二、填空题（每题2分，共20分）

1.护理程序包括______、______、______和______四个步骤。

2.护理评估的内容包括______、______、______和______。

3.护理诊断包括______、______、______和______。

4.护理计划包括______、______、______和______。

5.护理实施包括______、______、______和______。

6.护理评价包括______、______、______和______。

7.护理程序的目的是______、______、______和______。

8.护理程序的核心是______、______、______和______。

9.护理程序的四个步骤相互联系、相互影响，形成一个______、______、______和______的循环。

10.护理程序的实施过程中，护士应遵循______、______、______和______的原则。

四、案例分析题（每题10分，共20分）

11.案例背景：

患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院。患者入院前1周出现呼吸困难、咳嗽、咳痰，伴发热。入院时体温38.5℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg。查体：双肺可闻及干湿啰音。

请根据以上案例，回答以下问题：

（1）请列出该患者的护理诊断。

（2）请制定该患者的护理计划。

（3）请简述在护理实施过程中需要注意的要点。

12.案例背景：

患者，女性，45岁，因乳腺癌术后化疗入院。患者化疗期间出现恶心、呕吐，食欲不振，睡眠质量差。入院时体温36.5℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压100/70mmHg。查体：面色苍白，精神萎靡。

请根据以上案例，回答以下问题：

（1）请列出该患者的护理诊断。

（2）请制定该患者的护理计划。

（3）请简述在护理实施过程中需要注意的要点。

五、论述题（每题10分，共20分）

13.论述护理程序在临床护理中的应用价值。

14.论述护理程序在提高护理质量中的作用。

六、简答题（每题5分，共10分）

15.简述护理评估的目的。

16.简述护理计划的意义。

试卷答案如下：

一、选择题答案及解析思路：

1.A解析：护理程序的第一步是评估，通过评估了解患者的健康状况和需求。

2.D解析：护理诊断是对个体、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。

3.A解析：护理程序的核心是评估，因为评估是制定护理计划、实施护理措施和评价护理效果的基础。

4.A解析：制定护理计划属于护理程序的第二步，即计划阶段。

5.D解析：评估患者满意度属于护理程序的第四步，即评价阶段。

6.D解析：护理评估的内容不包括患者的经济状况，主要关注生理、心理、社会和健康行为等方面。

7.D解析：护理诊断是对健康问题的判断，而不是对健康行为的判断。

8.C解析：评估护理效果属于护理程序的第三步，即实施阶段。

9.D解析：调整护理计划属于护理程序的第四步，即评价阶段。

10.D解析：评估患者满意度属于护理程序的第四步