癌症手术中的围手术期免疫抑制因素2025 .pdf

癌症手术中的围手术期免疫

抑制因毛

Contents目录

引言

术前因素与预后

术中因素与预后

术后免疫支持

手术影响免疫监视

010203

手术操对免疫监视的影响围手术期炎症反应与免疫抑制麻醉药物对免疫监视的调节用

手术过程中的血管和淋巴管损伤可导癌症手术引起的炎症应激反应激活神不同麻醉药物如吸入麻醉剂和静脉麻

致免疫监视能力下降，增加肿瘤细胞经内分泌系统，可能抑制免疫反应，醉剂可能通过影响细胞因子反应，改

扩散的风险。促进微小残留疾病的复发。变免疫系统功能，进而影响肿瘤进展

围手术期管理挑战

通过改进术后免疫监控，如合理控制

疼痛、加强营养补充等措施，能够有

麻醉药物对免疫系统的影响效减少复发的风险。

不同麻醉药物可能通过影响细胞因子

术前免疫调节因素反应改变免疫反应，其具体机制尚不

明确，需进一步研究。

手术前管理策略可调节营养、体力锻

炼、血糖控制等因素，以维持或增强

患者的免疫功能。

免疫调节因素探讨

术前管理对免疫系统的影响

通过改善营养、体力锻炼等措施，可以调节术前的免疫状态，为手术创造有利条件。

麻醉药物与免疫调节

不同麻醉药物可能影响术后免疫反应，如吸入麻醉药可能抑制免疫细胞功能，而静脉麻醉药则

可能具有抗肿瘤用。

术后免疫支持的重要性

通过合理控制疼痛、加强营养补充等方法,术后免疫支持有助于减少复发风险,提高癌症治疗

效果。

术前因素与预后

改善营养与锻炼

术前营养状态的优化

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通过提供高蛋白、高能量的饮食，增强患者体力，提高手术耐受性。

增加体力锻炼的重要性

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定期进行适度的体力活动，有助于改善患者的整体健康状况和免疫功能。

血糖水平的控制

控制血糖与贫血

术前血糖管理贫血纠正策略营养与体力锻炼

通过控制术前血糖水平，可以减术前贫血会削弱患者的免疫能力优化术前营养和增加体力活动有

少手术应激对免疫系统的负面影,因此通过输血或药物治疗纠正助于提升整体健康状况，间接支

响，从而改善术后恢复。贫血状态是必要的。持免疫系统的功能。

心理压力管理

术前心理评估心理干预策略术后心理康复

通过专业心理咨询师进行术前心理状态评实施个性化的心理支持计划，例如认知行提供持续的心理支持和辅导,帮助患者处

估，识别患者焦虑和抑郁情绪。为疗法，以减轻手术前的压力和恐惧。理手术后的情绪波动和心理压力。

术中因素与预后

炎