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83.综合护理程序试题及答案

姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.护理程序的第一步是：

A.评估B.计划C.实施D.评价

2.以下哪项不属于护理诊断的陈述？

A.护理问题B.护理目标C.护理措施D.护理结果

3.护理评估时，收集资料的方法不包括：

A.观察法B.询问法C.检查法D.文件查阅法

4.护理计划中，以下哪项不属于护理诊断？

A.护理问题B.护理目标C.护理措施D.护理结果

5.护理措施执行过程中，以下哪项不属于观察内容？

A.护理措施的准确性B.患者的反应C.护理措施的及时性D.护理措施的重复性

6.护理评价阶段，以下哪项不属于评价内容？

A.护理目标的实现程度B.护理措施的合理性C.护理人员的满意度D.患者的满意度

7.护理程序中，以下哪项不属于护理评估的内容？

A.患者的生理状况B.患者的心理状况C.患者的社会状况D.护理人员的专业水平

8.护理计划中，以下哪项不属于护理目标？

A.护理问题B.护理措施C.护理结果D.护理时间

9.护理措施执行过程中，以下哪项不属于护理措施？

A.护理措施的具体内容B.护理措施的实施时间C.护理措施的实施地点D.护理措施的实施人员

10.护理评价阶段，以下哪项不属于评价方法？

A.护理记录的查阅B.护理人员的访谈C.患者的满意度调查D.护理人员的自我评价

二、简答题（每题5分，共20分）

1.简述护理程序的基本步骤。

2.护理评估时，收集资料的方法有哪些？

3.护理计划中，如何制定护理目标？

4.护理措施执行过程中，如何观察和记录？

5.护理评价阶段，如何评价护理效果？

四、案例分析题（每题10分，共20分）

1.案例背景：患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院。患者有长期吸烟史，入院时呼吸困难，咳嗽，咳痰，体温38.5℃，心率120次/分，呼吸28次/分，血压150/90mmHg。

案例问题：

（1）请根据护理程序，为该患者进行护理评估。

（2）请根据护理程序，为该患者制定护理计划。

（3）请根据护理程序，为该患者实施护理措施。

2.案例背景：患者，女性，45岁，因乳腺癌术后化疗入院。患者有乳腺癌家族史，入院时精神状态不佳，食欲不振，睡眠质量差。

案例问题：

（1）请根据护理程序，为该患者进行护理评估。

（2）请根据护理程序，为该患者制定护理计划。

（3）请根据护理程序，为该患者实施护理措施。

五、论述题（每题15分，共30分）

1.论述护理程序在临床护理中的应用价值。

2.论述护理评估在护理程序中的重要性。

六、问答题（每题10分，共20分）

1.护理程序与医疗程序的区别是什么？

2.护理程序在护理管理中的作用有哪些？

试卷答案如下：

一、选择题答案及解析思路：

1.A解析：护理程序的第一步是评估，通过评估了解患者的健康状况和护理需求。

2.C解析：护理诊断是对个体、家庭或社区现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的判断，不包括护理措施。

3.D解析：护理评估时，收集资料的方法包括观察法、询问法、检查法和文件查阅法，不包括护理人员的专业水平。

4.B解析：护理计划中，护理目标是根据护理诊断制定的，旨在改善患者的健康状况。

5.D解析：护理措施执行过程中，观察内容应包括护理措施的准确性、患者的反应、护理措施的及时性和护理措施的重复性。

6.C解析：护理评价阶段，评价内容应包括护理目标的实现程度、护理措施的合理性和护理人员的满意度。

7.D解析：护理评估的内容应包括患者的生理状况、心理状况和社会状况，不包括护理人员的专业水平。

8.D解析：护理计划中，护理目标应包括护理问题、护理措施和护理结果，但不包括护理时间。

9.D解析：护理措施执行过程中，护理措施应包括具体内容、实施时间和实施地点，但不包括实施人员。

10.D解析：护理评价阶段，评价方法应包括护理记录的查阅、护理人员的访谈、患者的满意度调查和护理人员的自我评价。

二、简答题答案及解析思路：

1.护理程序的基本步骤包括：评估、诊断、计划、实施和评价。

2.护理评估时，收集资料的方法有：观察法、询问法、检查法和文件查阅法。

3.护理计划中，制定护理目标的方法包括：根据护理诊断确定护理问题，制定具体、可衡量、可实现、相关性和时限性的护理目标。

4.护理措施执行过程中，观察和记录的方法包括：详细记录护理措施的实施过程、患者的反应和护理效果。

5.护理评价阶段，评价护理效果的方法包括：比较护理目标与实际结果的差异，分析护理措施的有