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**情感倒错情感幼稚矛盾情感被强加的情感病理性心境恶劣（三）情感协调性障碍第58页，共65页，星期日，2025年，2月5日（一）意志障碍（二）动作与行为障碍四、意志障碍第59页，共65页，星期日，2025年，2月5日（一）意志障碍意志增强意志减弱意志缺乏矛盾意向第60页，共65页，星期日，2025年，2月5日1、精神运动性兴奋：病人整个精神活动增强，涉及到精神活动的各个方面，如认知，情感和意志行为。表现终日忙碌不停，多辩饶舌，好歌好舞、废寝忘食、爱管闲事，有时突然冲动伤人。2、精神运动性抑制：病人整体精神活动降低，言语动作减少、思维迟缓，精神活动感困难，感到力不从心。木僵症：表现为运动的完全抑制。肌张力增高，病人保持一个姿势僵住不动，沉默不语，不吃不喝，对体内外的任何刺激均无反应。口涎外流，尿液潴留，面部表情呆滞，意识清楚。蜡样屈曲：病人四肢可被人任意摆布与某种位置，如同泥塑‘蜡铸一样。缄默症：患者不语，也不回答问题，有时可以用手示意。（二）动作与行为障碍第61页，共65页，星期日，2025年，2月5日违拗症：病人对人外来要求的一种无意的、不由自主的对抗。模仿症状：病人毫无目的、毫无意义地模仿周围人的动作和言语。刻板动作：病人无休止地重复做一个非常机械且毫无意义的动作。作态：指患者做古怪的、愚蠢的、幼稚做作的动作、姿势、步态与表情。第62页，共65页，星期日，2025年，2月5日精神科护理学---冯怡病例1女，38岁，衣着整洁，合作有礼，表情轻松愉快，不时高歌，众病友为之鼓掌喝彩，病人更加手舞足蹈，唱个不停。主动向医生详细叙述病情，滔滔不绝，难以打断。自述“我以前不由自主的情绪低落，脑子慢，感到前途无望，不如一死了之。现在完全变成另一个人，高兴极了，轻松极了，脑子变得特别好使，好象有三个脑子，手脚也特别灵活”。看见护士在扶病人，马上去帮忙，刚走几步有跑回房间给病友讲故事。因一病人不愿听，则大发脾气，这时一解放军进来，马上举手行礼，刚才不愉快的情绪烟消云散。整日忙忙碌碌，无暇吃饭喝水，睡眠少，但面无倦容。情感高涨思维奔逸做事虎头蛇尾易激惹行为紊乱精神运动性兴奋第63页，共65页，星期日，2025年，2月5日精神科护理学---冯怡病例2男，38岁，工程师，个性孤僻，工作认真。3年前，患者对某同事提过意见后，彼此关系疏远，渐怀疑将会遭到对方报复。以后开始怀疑周围的人在监视他，并认为某同事在背后策划、曾向领导写信控诉被害情况。一年前调动工作至另一城市，不久，即听到有声音说其妻子已来到该城市。但病人一直未见其妻子来看他，因而怀疑其妻子另有新欢，就不请假回到家中，不见妻子又赶到妻子工作单位，见到其妻子在工作才安心。从此，终日尾随其妻，寸步不离。某日，突然紧张地对妻子说：“今晚有人要抢你，你看满室被电照得通明”。并持一木棍称要与他们拼个死活。之后渐认为许多人伙同一起阴谋陷害他，曾向省市法院写信控告。入院后，对周围一切很注意，认为别人的言行皆与他有关，感到有“心身探测仪”常在考查他的思维活动，因为脑子一想什么即刻听到有人在重复他所想到的内容，耳内整日不安静，常听到害他和夺妻等有关的事，否认有病，只承认患过神经衰弱。被害妄想幻听嫉妒妄想幻视关系妄想物理影响妄想思维化声无自知力第64页，共65页，星期日，2025年，2月5日感谢大家观看第65页，共65页，星期日，2025年，2月5日************************************************（一）感知觉障碍◆感觉：大脑对直接作用于感觉器官的客观事物个别属性的反映。◆知觉：指当前直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性在人脑中的反映。◆感知综合障碍：指对客观食物的本质属性或整体能正确认识，但对该事物的个别属性发生错误感知。第26页，共65页，星期日，2025年，2月5日美少女与老妇画中画第27页，共65页，星期日，2025年，2月5日感觉障碍感觉过敏：表现为感觉阈值下降，对一般刺激到难以忍受。感觉减退：对外界刺激的感受性减低内感性不适：病人感觉体内有不舒服或不能忍受的感觉。（病人不能明确指出体内不适的部位）第28页，共65页，星期日，2025年，2月5日知觉障碍错觉指对具体客观存在的事物的整体属性的错误感知（对客观事物歪曲的知觉）。幻觉指无客观事物作用于感觉器官而出现的类感知觉（是一种虚幻的知觉体验）。第29页，共65页，星期日，2025年，2月5日幻觉幻听：病人听到各种不同种类和不同性质的但实际