《临床微生物检验》课件——标本接收接种.pptxVIP

;标本接收;;不合格标本;尿标本;编号规则;血培养仪的使用操作;血培养仪主界面;如何放置血培养瓶;先扫血培养瓶自带的条码;如何修改培养时间;;查找阳性瓶的位置和查看报阳时间

;标本接种;标本接种;;1.使用前洗手，穿隔离衣、手套等必要的防护用品。根据实验需要选择使用合适的生物安全柜和防护措施。

2.关闭玻璃门，开启紫外线消毒。定时紫外线会自动关闭。

3.75%酒精消毒擦拭台面。

4.将玻璃门开至安全位置。

5.打开风机，生物安全柜开启自洁模式，当面板状态栏中出现笑脸图案时即可进行下一步操作。

6.实验前应将所有所需物品放入生物安全柜中。

7.使用须知：

在工作期间，保持一直开机的状态，以确保生物安全柜气流屏障的稳定性，避免污染物的泄露。

在实验过程中尽量避免频繁的进出工作区域，如果必须频繁进出，动作应缓慢轻柔。

物品应按以下顺序摆放：从左到右清洁区-操作区-污染区

生物安全柜内避免使用酒精灯和其他明火灭菌器，使用明火会对气流产生影响。;;培养基的选择;标本接种：三区划线

通过在平板上划线，将细菌在平板表面充分地分散开，从而获得单个菌落，以达到分离纯化的目的，常分三个区域进行划线，故称为“三区划线法”。

“三区划线法”的操作：

第一区：将标本沿平板边缘均匀涂布于平板培养基表面第一区处，呈椭圆形，第一区起始位置可反复划线，然后之字形划线，划线区域不超过平板1/3；

第二区，平板旋转60度，之字形划线，接种环过第一区3-4次，连续划线，划线区域约占平板1/3；

第三区，平板再旋转60度，进行第三区划线，规则同第二区。菌量逐步减少，达到形成单个菌落的目的。注意第三区不要与第一区相交。

;图中所示的平板是细菌在第一区生长，大部分细菌没有从第一区分离出去。;尿培养：蛇行划线（血平板）;细菌培养

接种后平板置CO2培养箱

18~24小时

真菌培养

共7天

接种后平板置CO2培养箱1天、35-37℃培养箱1天，再置真菌培养箱培养5天。

;支原体培养：

1.接收标本，编号;

2.无菌操作，将3ml肉汤试剂与1ml干冻的尿素-精氨酸肉汤试剂溶解混合;

3.将标本置于完全混合后的试剂中充分混匀；

4.取55ul吸至各反应孔;

5.加石蜡油封闭液面;

6.放入潮湿的封闭盒子中，置接种岗身后的35-37℃培养箱中培养。;CRE筛查：

1.接收标本，编号;

2.无菌操作，在原管加入2.5ml增菌液和MEM药敏纸片一片，条码一角贴于管壁，将管放入接种岗身后的培养箱中过夜培养;

3.过夜培养后，取棉拭子接种MAC培养基;35-37℃过夜培养。;