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医学免责协议书范本
一、协议概述
本医学免责协议书（以下简称“协议”）旨在明确医疗服务的风险和免责事项，保障医疗机构、医务人员和患者之间的合法权益。本协议由以下双方签订：
甲方：[医疗机构名称]
乙方：[患者姓名或患者法定代理人姓名]
甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就甲方为乙方提供的医疗服务及相关事宜达成如下协议：
二、免责事项
1.医学风险告知
甲方在提供医疗服务前，应向乙方充分告知可能的医学风险，包括但不限于手术风险、药物副作用、并发症等。乙方在了解并充分认可这些风险后，方可同意接受治疗。
2.医疗机构免责
（1）因乙方自身疾病、体质、病史等原因导致的病情变化，甲方不承担任何责任。
（2）因乙方未按照甲方医嘱进行护理、用药或治疗，导致病情恶化或出现不良反应，甲方不承担任何责任。
（3）因医疗设备、药品等医疗器械的缺陷、过期或质量问题导致的医疗事故，甲方不承担任何责任。
3.医务人员免责
（1）医务人员在履行职务过程中，因医疗技术、医疗水平等原因导致的医疗事故，甲方不承担任何责任。
（2）医务人员在履行职务过程中，因乙方不配合治疗或存在其他不可抗力因素导致的医疗事故，甲方不承担任何责任。
4.医疗费用
（1）乙方应按照甲方的收费标准支付医疗费用。
（2）因乙方原因导致的额外费用，如交通费、住宿费等，由乙方自行承担。
三、其他事项
1.本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效，有效期为[年]。
2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
3.本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。
4.如本协议与国家法律法规相冲突，以国家法律法规为准。
5.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
甲方（盖章）：[医疗机构名称]
乙方（签字）：[患者姓名或患者法定代理人姓名]
签订日期：____年____月____日
四、隐私保护
1.甲方承诺对乙方在医疗服务过程中提供的个人信息进行严格必威体育官网网址，未经乙方同意，不得向任何第三方泄露。
2.甲方应采取必要的技术和管理措施，确保乙方医疗信息的存储、传输和使用安全。
五、协议变更与终止
1.如有特殊情况，需要变更本协议内容，甲乙双方应协商一致，签订补充协议。
2.本协议在以下情况下终止：
（1）乙方完成治疗，双方确认协议目的已实现；
（2）任何一方违约，经对方书面通知后30日内未采取补救措施；
（3）因不可抗力导致协议无法履行；
（4）双方协商一致解除协议。
六、争议解决
1.双方在履行本协议过程中发生争议，应友好协商解决。
2.协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
七、法律适用
本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
八、附件
1.乙方病历资料
2.甲方收费标准
3.其他相关文件
九、其他
1.本协议未尽事宜，双方可根据实际情况另行约定。
2.本协议的修改、补充或终止，应以书面形式进行。
3.本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。
甲方（盖章）：[医疗机构名称]
乙方（签字）：[患者姓名或患者法定代理人姓名]
签订日期：____年____月____日
四、隐私保护
这一部分强调了患者的隐私权，医疗机构有责任保护患者的个人信息不被泄露。这有助于建立患者对医疗机构的信任，并确保患者在接受医疗服务时的隐私得到尊重。
五、协议变更与终止
这一部分规定了协议变更和终止的条件，确保双方在出现特殊情况时能够及时调整协议内容或终止协议，以适应新的情况。
六、争议解决
争议解决条款规定了双方在发生争议时应采取的解决方式，首先是通过友好协商，如果协商不成，则可以通过法律途径解决。
七、法律适用
明确了协议适用的法律，即中华人民共和国法律，这有助于减少法律适用上的争议。
八、附件
附件部分列出了与协议相关的其他文件，如病历资料和收费标准，这些附件是协议的组成部分。
九、其他
最后，这一部分是对协议的其他补充说明，如协议的修改、补充和终止均应以书面形式进行，以确保双方权益的明确和保护。
十、通知与送达
1.除非本协议另有约定，任何一方通知另一方，应通过以下方式送达：
-书面通知：通过挂号邮寄、专人递送或快递服务，送达至另一方提供的地址。
-电子通知：通过电子邮件发送至另一方提供的电子邮箱地址，且发送成功后视为送达。
2.任何一方变更地址或联系方式，应在变更后的三个工作日内书面通知对方。
3.通知自实际送达对方或对方签收之日起生效。
十一、不可抗力
1.不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，包括自然灾害、战争、政府行为等。
2.发生不可抗力事件时，受影响的一方应及时通知对方，并提供相关证明材料。
3.在不可抗力事件持续期间，双方应暂停履行本协议相关义务；不可抗力事件结束后，
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