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医疗事故撤销协议书范本
一、协议书概述
本协议书旨在明确医疗事故撤销的具体事宜,保障双方合法权益。本协议书由甲乙双方共同协商制定,经双方签字盖章后生效。以下为协议书详细内容:
1.协议双方
甲方(以下简称“甲方”):_________(医疗机构名称)
乙方(以下简称“乙方”):_________(患者或患者家属姓名)
2.协议背景
甲乙双方因医疗事故产生纠纷,经协商一致,达成如下协议,以撤销医疗事故。
3.协议内容
(一)医疗事故撤销
1.甲乙双方确认,甲方在为乙方提供医疗服务过程中,因医疗事故导致乙方受到损害。
2.甲乙双方同意,撤销医疗事故,不再追究甲方责任。
(二)赔偿事宜
1.甲方同意赔偿乙方经济损失,具体赔偿金额如下:
(1)医疗费用:_________元;
(2)误工费:_________元;
(3)营养费:_________元;
(4)其他费用:_________元。
2.甲方应在本协议生效之日起____个工作日内,将赔偿款项支付至乙方指定账户。
(三)必威体育官网网址条款
1.甲乙双方对本协议内容负有必威体育官网网址义务,未经对方同意,不得向任何第三方泄露。
2.本协议签订后,甲乙双方不得再就医疗事故事宜向任何第三方提出索赔或投诉。
二、协议生效与解除
1.本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。
2.如甲乙双方在履行本协议过程中发生争议,应友好协商解决;协商不成的,可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
3.本协议有效期内,任何一方违反协议约定,应承担相应的法律责任。
4.本协议解除条件:
(1)甲乙双方协商一致,同意解除本协议;
(2)经有管辖权的人民法院判决,认定本协议无效或部分无效;
(3)其他法律、法规规定的解除条件。
三、其他事项
1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2.本协议未尽事宜,由甲乙双方另行协商解决。
3.本协议自签字盖章之日起生效,有效期为____年。
甲方(盖章):__________________
乙方(签字):__________________
签订日期:____年____月____日
四、协议履行与争议解决
1.协议履行
甲乙双方应严格按照本协议约定履行各自的权利和义务。甲方应按照协议约定支付赔偿款项,乙方应配合甲方完成必要的医疗事故撤销手续。
2.争议解决
(一)协商解决
甲乙双方在履行协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决。任何一方提出协商请求,另一方应在接到请求后的____个工作日内予以回复。
(二)调解解决
若甲乙双方协商不成,可以共同选择一个中立的第三方进行调解。调解结果对双方均有约束力。
(三)诉讼解决
如甲乙双方在调解后仍无法达成一致意见,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼,依法解决争议。
五、协议变更与解除
1.协议变更
(一)变更条件
甲乙双方在履行协议过程中,如需变更协议内容,应经双方协商一致,并以书面形式进行修改。
(二)变更程序
1.双方应就变更内容进行充分协商,达成一致意见;
2.由一方起草变更协议书,并经双方签字盖章;
3.变更协议自签字盖章之日起生效。
2.协议解除
(一)解除条件
1.协议约定的解除条件成就;
2.协议履行完毕,无需继续履行;
3.法律法规规定的其他解除条件。
(二)解除程序
1.双方应就解除协议进行充分协商;
2.由一方起草解除协议书,并经双方签字盖章;
3.协议解除自签字盖章之日起生效。
六、通知与送达
1.本协议项下的一切通知、通知书的送达,均应以书面形式进行。
2.通知应按照以下方式送达:
(一)送达至甲乙双方的法定地址或指定地址;
(二)通过快递、电子邮件、传真等方式送达,以实际送达时间为准。
七、附则
1.本协议未尽事宜,按照相关法律法规执行。
2.本协议的附件与本协议具有同等法律效力。
3.本协议自签字盖章之日起生效,有效期为____年。
甲方(盖章):__________________
乙方(签字):__________________
签订日期:____年____月____日
附件:
1.赔偿清单
2.证据材料
3.其他相关文件
八、协议解除后的处理
1.协议解除后,甲乙双方应立即停止履行协议中各自的权利和义务。
2.甲方应按照协议约定,完成所有已承诺的赔偿支付。
3.乙方应配合甲方,完成医疗事故撤销的相关手续。
4.双方应妥善处理因协议解除而产生的任何遗留问题,包括但不限于医疗事故档案的整理、患者的后续治疗安排等。
九、协议的终止
1.本协议的终止包括协议的期满、协议的解除或协议的双方同意终止。
2.协议期满后,若双方未就续签达成一致,本协议自动终止。
3.协议解除或终止后,双方应相互确认已履行完毕各自的义务,并相互出具确认书。
十、不可
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