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内侧开放楔形胫骨高位截骨术对内侧半月板外突影响的超声评价研究.pdf

内侧开放楔形胫骨高位截骨术对内侧半月板外突影响的超声评价研究.pdf

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中文摘要

内侧开放楔形胫骨高位截骨术对内侧半月板外突影响的超声评

价研究

目的:本研究目的是探讨对以膝内翻畸形为主的下肢力线变化异常所

致的膝关节骨性关节炎(Kneeosteoarthritis,KOA)患者行胫骨高位截骨

术(Hightibialosteotomy,HTO)后,经超声(Ultrasound,US)评价负荷

状态下及无负荷状态下HTO对内侧半月板外突(Medialmeniscalextrusion,

MME)的影响。

方法:回顾性分析了2023年01月至2023年8月在河北医科大学第

三医院行胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎45名患者,其中

男性11例,女性34例;左膝25例,右膝20例;年龄42-63岁,平均

54.5岁。我们对上述患者分别在术前以及接受HTO术后的第1、3、6个

月进行膝关节X线以及US检查,通过测量MME值、胫骨近端内侧角

(Medialproximaltibialangle,MPTA)以及髋膝踝角(Hip-knee-ankle

angle,HKA),并在末次随访时对患者进行美国特种外科医院(theHospital

specialsurgery,HSS)膝关节评分、疼痛视觉模拟评分(Visualanalogue

scale,VAS)来评估疗效,对数据结果通过SPSS26.0进行分析。

结果:所有患者术后切口均愈合良好,术后未出现感染、截骨未愈合

或延迟愈合等并发症。术后MPTA、FTA测量结果与接受HTO术前测量

结果相比具有统计学意义(P<0.01),术前经US测量MME值与分别

与接受HTO术后1、3、6个月测量MME值进行比较,结果显示其在负

荷状态及非负荷状态下均有所改善,具有统计学意义(P<0.01)。末次

随访时,患者负荷状态下MME值改善情况较非负荷状态下显著,具有统

计学意义(P<0.01);患者的HSS膝关节评分由术前的69.31分升至

93.87分,VAS评分由术前的7.64分降至2.07分,均有统计学意义(P<

0.01)。

结论:伴有MME的KOA患者在接受HTO术后,其MME程度不仅

在非负荷状态下有了回纳的表现,而且在负荷状态下也有着明显回纳表现,

且MME改善程度高于非负荷状态。然而,HTO术后对于MME远期影响

情况如何,尚待研究。

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中文摘要

关键词:超声,膝关节骨性关节炎,胫骨高位截骨术,内侧半月板外

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目录

中文摘要············································································································1

英文摘要············································································································3

英文缩写············································································································5

研究论文内侧开放楔形胫骨高位截骨术对内侧半月板外突影响的超声评

价研究

前言············································································································6

材料与方法···································

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