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2024护理副高级职称考试题库

选择题

1.关于压疮的预防措施，以下哪项是错误的？

A.定期翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤干燥

D.使用高浓度酒精消毒皮肤

答案：D

解析：高浓度酒精会刺激皮肤，可能导致皮肤损伤，不利于压疮的预防。正确的预防措施包括定期翻身、使用气垫床和保持皮肤干燥。

2.下列哪种药物是治疗心绞痛的首选药物？

A.硝酸甘油

B.阿司匹林

C.洛伐他汀

D.卡托普利

答案：A

解析：硝酸甘油是治疗心绞痛的首选药物，能够迅速缓解心绞痛症状。阿司匹林主要用于抗血小板聚集，洛伐他汀用于降脂，卡托普利用于降压。

填空题

1.护理评估的基本步骤包括________、________、________和________。

答案：收集资料、整理资料、分析资料、做出护理诊断

解析：护理评估是护理程序的第一步，包括收集患者的相关资料，整理和分析这些资料，最终做出护理诊断。

2.静脉输液时，若发现患者出现呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状，应立即考虑可能是________。

答案：输液反应（或空气栓塞）

解析：这些症状可能是由于输液反应或空气栓塞引起的，需要立即停止输液并进行相应处理。

判断题

1.高血压患者应避免食用高盐食物。（正确/错误）

答案：正确

解析：高盐食物会增加血容量，进而升高血压，因此高血压患者应避免食用高盐食物。

2.胰岛素注射部位应经常更换，以避免局部脂肪萎缩。（正确/错误）

答案：正确

解析：经常更换胰岛素注射部位可以避免局部脂肪萎缩和硬结的形成，确保药物吸收均匀。

解答题

1.请简述急性心肌梗死的护理措施。

答案：

1.绝对卧床休息：发病初期应绝对卧床休息，减少心肌耗氧量。

2.吸氧：给予持续低流量吸氧，改善心肌缺氧状况。

3.心电监护：密切监测心电图变化，及时发现并处理心律失常。

4.疼痛管理：给予硝酸甘油或吗啡等药物缓解疼痛。

5.饮食护理：给予低脂、低盐、易消化饮食，少量多餐。

6.心理护理：安抚患者情绪，减轻焦虑和恐惧。

7.预防并发症：如心力衰竭、心律失常等，及时发现并处理。

解析：急性心肌梗死是心血管系统的急危重症，护理措施需全面细致，旨在减轻心肌负担、缓解症状、预防并发症。

2.请阐述压疮的分期及各期的护理要点。

答案：

1.第一期（淤血红润期）：

表现：皮肤完整，出现红、肿、热、痛。

护理要点：避免局部受压，保持皮肤清洁干燥，使用减压敷料。

2.第二期（炎性浸润期）：

表现：皮肤出现水疱、破溃。

护理要点：保护水疱，避免破溃，使用无菌敷料覆盖，防止感染。

3.第三期（浅度溃疡期）：

表现：表皮破溃，露出真皮，有黄色渗出液。

护理要点：清洁创面，使用抗菌药物，促进肉芽组织生长。

4.第四期（坏死溃疡期）：

表现：坏死组织侵入真皮下层，感染严重。

护理要点：清创，控制感染，使用高级敷料，必要时手术治疗。

解析：压疮的分期反映了病情的严重程度，各期护理要点不同，需根据具体情况采取相应的护理措施。