苯溴马隆与高尿酸.ppt

苯溴马隆的作用机制苯溴马隆作用部位第23页，共33页，星期日，2025年，2月5日苯溴马隆临床疗效F.Matzkies德国纽伦堡-厄尔兰根综合门诊共观察：3899例第24页，共33页，星期日，2025年，2月5日苯溴马隆常见副作用F.Matzkies德国纽伦堡-厄尔兰根综合门诊共观察：3899例第25页，共33页，星期日，2025年，2月5日慢性痛风合并肾功不全患者疗效*P=0.0442＃P0.0001##**第26页，共33页，星期日，2025年，2月5日第1页，共33页，星期日，2025年，2月5日高尿酸血症的定义高尿酸血症（Hyperuricemia）是指370C时血清中尿酸含量男性和绝经后女性超过420μmol/L(7.0mg/dl)；绝经前女性超过350μmol/L(5.8mg/dl)。这个浓度为尿酸在血液中的饱和浓度，超过此浓度时尿酸盐即可沉积在组织中，造成多种损害第2页，共33页，星期日，2025年，2月5日尿酸的排泄内源性尿酸外源性尿酸80%20%每天产生750mg尿酸池(1200mg)肾脏排泄600mg/日肠内分解200mg/日进入尿酸池60%参与代谢（每天排泄约500~1000mg)2/31/3第3页，共33页，星期日，2025年，2月5日肾脏对尿酸的排泄第4页，共33页，星期日，2025年，2月5日高尿酸血症分类高尿酸血症原发性高尿酸血症继发性高尿酸血症酶代谢缺陷分子代谢缺陷生成过多排泄减少1%10%90%嘌呤合成增多核酸转换增加肾脏排泄减少第5页，共33页，星期日，2025年，2月5日原发性痛风的病因90%10%0%20%40%60%80%100%尿酸排泄减少尿酸产生过多第6页，共33页，星期日，2025年，2月5日中国的尿酸流行病学研究年代作者样本年龄范围SUA均值高尿酸血症患病率－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－1980方圻50220-60Ｍ：4.4±1.01.4%F：3.4±0.91.3%1987李莹352040-58Ｍ：5.8±??F：4.7±??1997杜蕙101715以上Ｍ：5.7±1.314.2%F：4.4±1.17.1%1999赵冬81025-64Ｍ：5.9±1.717.7%F：4.6±1.410.8%第7页，共33页，星期日，2025年，2月5日血清尿酸分布北京地区人群危险因素１９９９年抽样调查结果（年龄：25-64岁）SUA均值：男性5.94±1.78女性4.6±1.37SUA（mg/dL）人数7mg/dl第8页，共33页，星期日，2025年，2月5日高尿酸血症患病率变化趋势（患病率%）＊方圻等：中华内科杂志22：434＊＊杜蕙等：中华风湿病学杂志1998；2（2）＊＊＊第9页，共33页，星期日，2025年，2月5日血清尿酸平均水平的变化趋势（均数(mg/dl)）方圻等：中华内科杂志22：434杜蕙等：中华风湿病学杂志1998；2（2）第10页，共33页，星期日，2025年，2月5日高尿酸血症与年龄北京地区人群1999年危险因素抽样调查结果（年龄：25-64岁）患病率（%）年龄第11页，共33页，星期日，2025年，2月5日高尿酸血症的危害血尿酸