计划生育保险具体指哪些险.pptx

计划生育保险具体指哪些险

目录

contents

计划生育保险概述

生育保险

节育手术保险

并发症保险

母婴健康保险

计划生育家庭意外伤害保险

01

计划生育保险概述

计划生育保险是为实施计划生育的家庭提供经济保障和风险分散的一种保险制度。

定义

旨在鼓励人们实行计划生育，减轻计划生育家庭的经济负担，提高计划生育工作的效果。

目的

中国计划生育政策

自20世纪70年代开始实施计划生育政策，提倡晚婚、晚育、少生、优生，以控制人口过快增长。

保险在计划生育政策中的应用

为配合计划生育政策的实施，政府逐步推出了一系列计划生育保险制度，以提供经济激励和保障。

计划生育保险为计划生育家庭提供了一定的经济保障，如生育保险、节育保险等，以减轻家庭的经济负担。

经济保障

通过保险机制，将计划生育家庭面临的风险分散到更广泛的社会群体中，提高家庭抵御风险的能力。

风险分散

计划生育保险制度的实施，为实行计划生育的家庭提供了一定的经济激励，鼓励人们积极响应计划生育政策。

鼓励计划生育

通过为计划生育家庭提供保险保障，有助于缓解因计划生育政策而可能产生的社会矛盾，促进社会和谐稳定。

促进社会和谐

02

生育保险

生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。

生育保险的范围包括：女职工生育期间的医疗费用、生育津贴以及产假待遇等。

生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和计划生育手术费。

报销政策因地区而异，一般需要符合当地社保部门的规定，例如：部分地区规定必须连续缴纳生育保险费用满一定期限才能享受报销。

生育津贴是国家法律法规规定，对职业妇女因生育而离开工作岗位期间，给予的生活费用。具体标准由当地社保部门制定。

产假待遇包括产假时间、产假工资等。根据国家规定，女职工生育享受不少于90天的产假，其中产前休假15天。产假工资一般按照女职工生育前的基本工资发放，具体标准由当地社保部门制定。

03

节育手术保险

根据手术类型和费用标准，按照一定比例报销手术费用。

手术费用报销

住院费用补偿

并发症治疗费用

因节育手术导致的住院治疗，可获得相应的住院费用补偿。

若因节育手术引发并发症，相关治疗费用也可获得报销。

03

02

01

提供术后康复指导和咨询服务，帮助受术者尽快恢复健康。

术后康复指导

关注受术者的心理需求和健康状况，提供必要的心理支持和关怀服务。

关怀服务

定期对受术者进行随访，了解术后恢复情况，及时发现并处理潜在问题。

随访服务

04

并发症保险

术中并发症

如子宫穿孔、肠管损伤、膀胱损伤、大血管损伤等。

术后并发症

如术后出血、感染、宫腔粘连、子宫内膜异位症等。

远期并发症

如慢性盆腔炎、月经失调、继发性不孕等。

根据临床表现、体格检查和辅助检查进行综合判断，明确并发症类型和严重程度。

一旦发现并发症，应立即采取相应治疗措施，并及时上报卫生计生行政部门。同时，对患者进行耐心细致的解释工作，消除其紧张情绪。

处理程序

诊断标准

计划生育手术并发症的治疗费用，按照基本医疗保险和生育保险的相关规定进行报销。

费用报销

对于因计划生育手术导致的严重并发症，患者家庭经济困难的，可按照相关规定申请医疗救助或临时救助。同时，卫生计生行政部门应积极协调相关部门，为患者提供必要的帮助和支持。

补偿政策

05

母婴健康保险

母婴健康保险是一种专门针对孕妇和新生儿的保险。

其意义在于为孕妇和新生儿提供全面的健康保障，降低医疗风险和经济压力。

包括常规产检、B超、化验等费用，可根据保险合同约定进行报销。

孕期检查费用

包括自然分娩、剖腹产等费用，也可根据保险合同约定进行报销。具体报销比例和限额需参考保险合同条款。

分娩费用

VS

包括新生儿照护、喂养、洗浴等费用，部分母婴健康保险会提供一定保障。

新生儿健康问题

针对新生儿可能出现的先天性疾病、畸形等问题，母婴健康保险会提供相应的保障措施，如医疗费用报销、康复治疗等。具体保障范围和限额需参考保险合同条款。

新生儿护理费用

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计划生育家庭意外伤害保险

意外伤害定义

指因突发的、非本意的、非疾病的原因使身体受到伤害的客观事件。

范围界定

保险责任范围内的意外伤害，包括但不限于交通事故、溺水、触电、烧伤烫伤、跌落等。

涵盖身故、残疾、医疗等多种保障，为计划生育家庭提供全方位的意外风险保障。

保障全面

针对计划生育家庭的实际情况，设计价格合理的保险产品，满足广大群众的保障需求。

价格实惠

简化投保手续，方便计划生育家庭快速获得保障。

投保简便

发生保险事故后，被保险人或受益人应及时向保险公司报案，并提供相关证明材料。保险公司经审核后，对符合保险责任的案件进行理赔。

投保时应如实告知被保险人的健康状况