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医保服务站协议书范本

一、前言

随着我国医疗保险制度的不断完善，医保服务站的设立对于提高医保服务效率、方便参保人员具有重要意义。为规范医保服务站的管理，保障参保人员的合法权益，特制定本协议书。本协议书旨在明确医保服务站与各方之间的权利、义务和责任，确保医保服务工作的顺利开展。

二、协议双方

1.甲方：XX医疗保险管理局（以下简称“医保局”）

2.乙方：XX社区/乡镇医保服务站（以下简称“服务站”）

三、协议内容

1.服务宗旨

甲方与乙方共同致力于提高医保服务水平，确保参保人员享受到高效、便捷的医保服务，保障参保人员的合法权益。

2.服务范围

（1）参保登记：为参保人员办理参保登记手续，包括参保人员的个人信息登记、参保关系转移等。

（2）医保待遇查询：为参保人员提供医保待遇查询服务，包括个人账户余额、医保报销明细等。

（3）医疗费用报销：协助参保人员办理医疗费用报销手续，确保参保人员及时、足额获得医保待遇。

（4）政策宣传：向参保人员宣传医保政策，提高参保人员的医保意识。

（5）其他服务：根据医保局要求，提供其他相关服务。

3.服务标准

（1）服务站应设立醒目的标识，方便参保人员识别。

（2）服务站工作人员应具备良好的职业道德和服务意识，为参保人员提供热情、周到的服务。

（3）服务站应按照医保局的要求，建立健全各项规章制度，确保服务工作规范有序。

（4）服务站应定期对工作人员进行业务培训，提高工作人员的业务水平。

4.合作方式

（1）服务站应积极配合医保局的工作，按照医保局的要求，开展服务工作。

（2）医保局应定期对服务站的工作进行检查和考核，确保服务站的服务质量。

（3）双方应建立信息共享机制，及时沟通、交流，共同提高医保服务水平。

5.责任与义务

（1）甲方责任与义务：

①负责制定医保政策，明确医保服务标准。

②负责对服务站的工作进行检查和考核。

③负责提供必要的业务培训和指导。

（2）乙方责任与义务：

①负责按照医保政策和服务标准，为参保人员提供优质服务。

②负责定期向医保局汇报工作情况。

③负责对工作人员进行管理，确保工作人员的素质和服务质量。

6.协议期限

本协议自双方签订之日起生效，有效期为五年。协议期满前一个月，如双方无异议，可续签本协议。

7.违约责任

（1）甲方违约责任：

①未按照协议要求提供必要的业务培训和指导。

②未按照协议要求对服务站的工作进行检查和考核。

（2）乙方违约责任：

①未按照医保政策和服务标准为参保人员提供优质服务。

②未按照协议要求定期向医保局汇报工作情况。

③未按照协议要求对工作人员进行管理，导致工作人员的素质和服务质量下降。

四、协议终止

1.协议期满，双方无异议，可续签本协议。

2.协议期间，如遇以下情况，任何一方可提前终止本协议：

（1）一方违反协议规定，经对方书面通知后，仍不改正。

（2）因不可抗力导致协议无法继续履行。

（3）双方协商一致，决定终止协议。

五、争议解决

1.双方在履行本协议过程中发生的争议，应友好协商解决。

2.协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、其他

1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

2.本协议自双方签字盖章之日起生效。

甲方（盖章）：XX医疗保险管理局

乙方（盖章）：XX社区/乡镇医保服务站

代表人（签字）：__________________

代表人（签字）：__________________

签订日期：__________________

七、服务站的运营与管理

1.服务站运营原则

服务站应遵循公开、公平、公正的原则，确保医保服务的透明性和可及性。所有服务操作应严格按照医保政策执行，不得擅自改变服务流程或降低服务质量。

2.服务站管理制度

（1）服务站应建立健全内部管理制度，包括人员管理、财务管理、业务流程管理等。

（2）服务站工作人员应接受医保局和上级管理部门的监督和指导，确保工作规范。

（3）服务站应定期对服务流程进行优化，提高工作效率。

3.服务站设备与设施

（1）服务站应配备必要的办公设备和信息系统，以支持日常服务工作。

（2）服务站应确保设备与设施的正常运行，及时进行维护和更新。

八、数据安全与必威体育官网网址

1.数据安全

服务站应采取必要的技术和管理措施，确保参保人员个人信息和医保数据的安全，防止数据泄露、篡改或丢失。

2.必威体育官网网址义务

（1）服务站工作人员对在工作中接触到的参保人员个人信息和医保数据负有必威体育官网网址义务，不得泄露给无关第三方。

（2）服务站应制定必威体育官网网址协议，明确必威体育官网网址责任和必威体育官网网址措施。

九、协议变更与解除

1.协议变更

（1）任何一方提出协议变更，应提前书面通知对方。

（2）双方协商一致后，可对协议内容进行变更，并签订补充协议。

2.协议解除

（1）如遇以下情况，任何一方可提前解除协议：

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